Інструкція із застосування:

Кліндацін - антибіотик, що відноситься до групи лінкозамідов і активний щодо широкого кола патогенних мікроорганізмів. Форма випуску даного препарату зумовлює його використання суто представницями прекрасної статі.

Форма випуску

Кліндацін випускається в двох лікарських формах: вагінальний крем і вагінальні ж супозиторії (вони ж свічки).

Крем являє собою біле з легким жовтуватим відтінком речовина відповідної консистенції, поміщене в алюмінієві туби по 20 або 40 м Крім самого тюбика з ліками у вторинну упаковку вкладаються ще і спеціальні аплікатори (відповідно 3 або 7 в залежності від кількості крему в тубі) для інсталяції крему у піхву. Концентрація діючої речовини (в його ролі виступає клиндамицин) становить 2%, тобто 2 мг в 1 м Проводиться дана лікарська форма найстарішим російським фармацевтичним підприємством «Акрихин».

Вагінальні свічки мають схожу з кремом забарвлення, розфасовані з розрахунку 3 свічки в одній індивідуальній упаковці. Зміст клиндамицина становить 100 мг на одну свічку. Виробником Кліндацін в формі вагінальних супозиторіїв виступає ТОВ «Фармапрім» (Молдова), причому фасуються свічки все тим же вітчизняним акрихін.

аналоги Кліндацін

Говорячи про аналоги Кліндацін, слід відразу ж згадати його американського «брата»: препарат Далацин від «Фармація і Апджон Компані». Крім крему і супозиторіїв Далацин випускається також і в формі гелю для зовнішнього застосування. Перерахуємо і інші аналоги Кліндацін: польський Кліндатоп від «Ельфа» (гель для зовнішнього застосування), вітчизняний Кліндаміцин виробництва ЗАТ «Вертекс» (крем вагінальний) і угорський Кліндекс від знаменитого «Гедеон Ріхтера» (крем для зовнішнього застосування). Необхідно відзначити, що всі перераховані вище лікарські засоби мають таку ж (крем, свічки) або подібну за структурою (гель) лікарську форму, як і Кліндацін. Якщо ж виходити з принципу еквівалентності фармакологічно активного компонента, то в аналоги Кліндацін можна записати і інші лікарські форми клиндамицина: це оригінальні «пфайзеровскіе» капсули Далацину і розчин Далацину фосфату (країна-виробник - Бельгія), а також розчин і капсули Кліндаміцину від «Хемофарм »(Сербія).

Фармакологічна дія

Кліндаміцин має бактеріостатичну (не знищує, а гальмує розвиток) дію, хоча в високих концентраціях можливий і бактерицидний ефект. Проникаючи в бактеріальну клітину, антибіотик пригнічує синтез білка, що не дозволяє мікроорганізму належним чином рости і розвиватися. Спектр дії препарату простягається в широкому діапазоні. Кліндацін активний відносно окремих видів стафілококів і стрептококів. Він ефективний при бактеріальний вагіноз, що викликаються гарднереллой, мобілункус, бактероїдами, мікоплазмою, деякими видами клостридій. Згідно відгуками про Кліндацін лікарів-практиків, препарат не діє на трихомонади і кандиди, і має перехресну стійкість з лінкоміцином.

Показання до застосування

Інструкція до Кліндацін лаконічна: лікарський засіб використовується при дисбактеріозі піхви (альтернативні назви - бактеріальний вагіноз або дисбіоз піхви), викликаному чутливими до препарату патогенами. Для довідки: дисбактеріоз піхви розвивається при заміщенні лактофлори піхви агресивними асоціаціями мікробів.

Згідно відгуками про Кліндацін, в разі, якщо збудником інфекції є бактерії роду Клостридії, то необхідно провести бактеріологічне дослідження біопроб пацієнта (посів мазка на живильне середовище) з визначенням чутливості висіяних мікрофлори до антибіотиків.

Інструкція із застосування

Крем вводиться в піхву за допомогою вже згадуваного вище одноразового аплікатора, вкладеного в упаковку з ліками. Ця маніпуляція докладно викладена і проілюстрована в інструкції до Кліндацін. Вона не являє собою ніякої складності: аплікатор нагвинчується на горлечко тюбика, заповнюється кремом (треба тиснути на сам тюбик, а не відтягувати поршень аплікатора), і вводиться в піхву так, як показано на зображенні в інструкції. Аплікатор допоможе і в дозуванні препарату. Разова доза Кліндацін у вигляді крему становить 100 мг, тобто один повністю заповнений аплікатор. Найзручніше проводити інсталяцію лікарського крему у піхву перед сном. Тривалість лікування становить від трьох до семи днів.

Перед введенням у піхву, свічка витягується з контурної упаковки, яку необхідно розрізати ножицями по контуру осередки зі свічкою. Вступ повинен бути максимально глибоким, що найлегше робити в положенні лежачи. Періодичність введення і тривалість лікування та ж, як і у випадку з кремом.

Протипоказання

Негативних відгуків про Кліндацін небагато. Відзначається (дуже рідко) індивідуальна непереносимість клиндамицина (вона більш імовірна при наявності її і щодо линкомицина). Кліндацін не рекомендують приймати в перші три місяці вагітності. Надалі, з огляду на те факт, що кліндаміцин має властивість проникати через плаценту в кровотік плоду, прийом Кліндацін виправданий лише в разі, якщо можлива користь від прийому препарату перевищує потенційний ризик. Це справедливо і щодо жінок, що годують. Відгуків про Кліндацін щодо його застосування у дітей не відзначалося, його ефективність і безпеку для них не підтверджена.

info-4all.ru

Кліндаміцин - препарат з групи антибіотиків - лінкозамідов, володіє широким спектром дії, бактериостатик, зв'язується з 50S субодиницею рибосоми і пригнічує синтез білка в мікроорганізмах. Активний відносно Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus epidermidis, які продукують пеніциліназу), Streptococcus spp. (Виключаючи Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, анаеробних і мікроаерофільних коків (включаючи Peptococcus spp. І Peptostreptococcus spp.), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroidesspp. (Включаючи Bacteroides fragilis і Bacteroides melaningenicus), анаеробних граміоложітельних, що не утворюють спор, бацил (включаючи Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.).

Більшість штамів Clostridium perfringens чутливі до кліндаміцину, проте інші види клостридій (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) стійкі до дії препарату, тому при інфекціях, викликаних Clostridium spp., Рекомендується визначення антибіотикограми.

За механізмом дії та антимікробним спектром близький до лінкоміцину (щодо деяких видів мікроорганізмів, особливо щодо бактероїдів і неспороутворюючих анаеробів, в 2-10 разів активніший).

Швидко і повно всмоктується в шлунково-кишковому тракті, одночасний прийом їжі уповільнює абсорбцію, не змінюючи концентрації препарату в плазмі. Легко проникає в біологічні рідини і тканини (мигдалини, м'язову і кісткову тканину, бронхи, легені, плевру, жовчні протоки, апендикс, фаллопієві труби, передміхурову залозу, синовіальну рідину, слину, мокротиння, ранові поверхні); через гематоенцефалічний бар'єр проходить погано (при запаленні мозкових оболонок проникність ГЕБ підвищується). C max в крові досягається при пероральному прийомі через 0.75-1 год, після в / м введення - через 1 год у дітей і 3 ч у дорослих, при в / в введенні - до кінця інфузії.

У терапевтичному рівні в плазмі циркулює в крові протягом 8-12 год, T 1/2 становить близько 2.4 ч; метаболізується переважно в печінці (70-80%) з утворенням активних (N-діметілкліндаміцін і кліндаміцінсульфоксід) і неактивних метаболітів; виводиться протягом 4 діб нирками (10%) і через кишечник (3.6%) у вигляді активного препарату, решта - у вигляді неактивних метаболітів.

- інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до кліндаміцину мікроорганізмами;

- інфекції верхніх дихальних шляхів та інфекції ЛОР-органів (фарингіт, тонзиліт, синусит, отит), нижніх дихальних шляхів (пневмонія, в т.ч. аспирационная, абсцес легені, емпієма плеври, бронхіт), скарлатина, дифтерія;

- інфекції урогенітального тракту (хламідіоз, ендометрит, вагінальні інфекції, тубооваріальний запалення);

- інфекції шкіри і м'яких тканин (інфіковані рани, абсцеси, фурункули, панарицій), черевної порожнини (перитоніт, абсцес), порожнини рота;

- гострий і хронічний остеомієліт;

- септицемія (перш за все анаеробна);

- бактеріальний ендокардит;

- профілактика перитоніту і внутрішньочеревних абсцесів після прориву кишечника або в результаті травматичного інфікування (в комбінації з аміноглікозидами).

всередину, дорослим і дітям старше 15 років (середня вага дитини 50 кг і вище)при захворюваннях середньої тяжкості призначають по 1 капсулі (150 мг) 4 рази / добу (кожні 6 годин).

при важких інфекціях дорослим і дітям старше 15 років разова доза може бути збільшена до 2-3 капсул (300-450 мг).

для дітей від 8 років до 15 років спосіб застосування капсул відображено у таблиці.

При в / м і в / в введенні рекомендована доза для дорослих - 300 мг 2 рази / добу. при важких інфекціях - до 1.2-2.7 г / добу, розділені на 3-4 введення. Не рекомендується в / м призначення одноразової дози, що перевищує 600 мг. Максимальна разова доза для в / в введення - 1.2 г протягом 1 ч.

Дітям старше 3-х років- 15-25 мг / кг / добу, розділені на 3-4 рівні дози. при важких інфекціях добову дозу можна збільшити до 25-40 мг / кг маси тіла, розділену на 3-4 однакових введення.

Пацієнтам з тяжкою печінковою і / або нирковою недостатністю не вимагається корекція режиму дозування в разі призначення препарату з інтервалом не менше 8 год.

Для в / в введення препарат розводять до концентрації не вище 6 мг / мл; розбавлений розчин вводять в / в крапельно протягом 10-60 хв.

Розведення і тривалість інфузії рекомендується виконувати за схемою доза - обсяг розчинника - тривалість інфузії (відповідно): 300 мг - 50 мл - 10 хв; 600 мг - 100 мл - 20 хв; 900 мг - 150 мл - 30 хв; 1200 мг - 200 мл - 45 хв. Як розчинник можуть бути використані наступні розчини: 0,9% розчин натрію хлориду і 5% розчином глюкози.

З боку травної системи: диспепсія (біль у животі, нудота, блювота, діарея), езофагіт, жовтуха, порушення функції печінки, гіпербілірубінемія, дисбактеріоз, псевдомембранозний ентероколіт.

З боку кістково-м'язової системи: рідко - порушення нервово-м'язової провідності.

З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.

Алергічні реакції: рідко - макулопапульозний висип, кропив'янка, свербіж; в окремих випадках ексфоліативний і везікулобуллезном дерматит, еозинофілія, анафілактоїдні реакції.

З боку серцево-судинної системи: при швидкому в / в введенні - зниження АТ, аж до колапсу; запаморочення, слабкість.

Місцеві реакції: роздратування, хворобливість (в місці в / м ін'єкції), тромбофлебіт (у місці в / в ін'єкції).

Інші: розвиток суперінфекції.

- міастенія;

- бронхіальна астма;

- виразковий коліт (в анамнезі);

- рідкісні спадкові захворювання, такі як: непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбция (для капсул);

- вагітність;

- період лактації;

- дитячий вік до 8-ми років для капсул (середня вага дитини менше 25 кг);

- підвищена чутливість.

кліндаміцин з обережністю застосовують у хворих з тяжкою печінковою і / або нирковою недостатністю, у хворих похилого віку.

Протипоказаний.

протипоказаний:

- дитячий вік до 3-х років - для розчину для в / в і в / м введення (через відсутність даних щодо безпеки застосування бензилового спирту);

- дитячий вік до 8-ми років для капсул (середня вага дитини менше 25 кг).

При передозуванні можливе посилення побічних ефектів.

лікування: симптоматична терапія, специфічного антидоту немає. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз неефективні.

Кліндаміцин посилює (взаємно) ефект рифампіцину, аміноглікозидів стрептоміцину, гентаміцину (особливо при лікуванні остеомієліту та профілактиці перитоніту після перфорації кишечника).

Підсилює дію конкурентних міорелаксантів, а також підсилює миорелаксацию, викликану n-холиноблокаторами.

Несумісний з ампіциліном, барбітуратами, амінофіліном, кальцію глюконатом і магнію сульфатом.

Виявляє антагонізм з еритроміцином і хлорамфеніколом.

Одночасне призначення з протидіарейними препаратами збільшує ризик розвитку псевдомембранозного коліту.

При одночасному застосуванні з опіоїдними (наркотичними) анальгетиками можливе посилення викликаний ними пригнічення дихання (аж до апное).

Препарат відпускається за рецептом.

Список Б.

Розчин для в / в і в / м введення зберігати в захищеному від світла місці, при температурі від 15 ° до 25 ° С.

Капсули зберігати при температурі від 15 ° до 25 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності розчину для в / в і в / м введення - 2 роки, капсул - 3 роки.

кліндаміцин з обережністю застосовують у хворих з тяжкою печінковою недостаточностью.Кліндаміцін з обережністю застосовують у хворих з тяжкою нирковою недостаточностью.Кліндаміцін з обережністю застосовують у хворих похилого віку.

Псевдомембранозний коліт може з'являтися як на тлі прийому кліндаміцину, так і через 2-3 тижні після припинення лікування (3-15% випадків); проявляється діареєю, лейкоцитозом, лихоманкою, болями в животі (іноді супроводжуються виділенням з каловими масами крові і слизу).

При виникненні цих явищ в легких випадках досить відміни лікування і застосування іонообмінних смол (холестирамін, колестипол), в важких випадках показано відновлення втрати рідини, електролітів і білка, призначення ванкоміцину всередину або метронідазолу.

Не можна застосовувати лікарські засоби, які гальмують перистальтику кишечника.

Безпека застосування препарату у дітей до 3-х років не встановлена. При тривалій терапії дітям необхідний періодичний контроль формули крові та функціонального стану печінки.

При призначенні препарату в високих дозах необхідний контроль концентрації кліндаміцину в плазмі.

Пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю необхідно контролювати функцію печінки (печінкові ферменти).

www.rusanalogi.ru

Інструкція із застосування

Кліндаміцин у вигляді капсул призначається при хронічному і гострому остеомієліті; бактеріальномуендокардиті; септицемії (в основному анаеробної); інфекціях урогенітального тракту (тубооваріальний запаленні, вагінальних інфекціях, ендометриті, хламідіоз і ін.); інфекціях шкіри та м'яких тканин (фурункулах, абсцесах, панариції, інфікованих ранах та т. п.).

А також при інфекціях черевної порожнини і порожнини рота (абсцес, перитоніт); інфекціях верхніх і нижніх дихальних шляхів, різних ЛОР-органів (при отиті, тонзиліті, фарингіті, синуситі, бронхіті, емпіємі плеври, абсцес легені, пневмонії); при дифтерії, скарлатині, ендокардиті бактеріальної природи і остеомієліті в гострій або хронічній стадії.

Досить часто препарат використовується в комплексі з аміноглікозидами для профілактики внутрішньоочеревинних абсцесів і перитоніту, перенесеного в результаті інфікування після травми або через прориву кишечника.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб як у вигляді капсул (таблеток), так і у вигляді розчину, призначеного для ін'єкцій. Крім цього, існують і інші форми випуску Кліндаміцину, необхідні для зовнішнього застосування; до них можна віднести свічки, гель і крем.

Діючою речовиною препарату, є активний його компонент гідрохлорид. Менш активними додатковими компонентами вважаються тальк, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози і стеарат магнію.

дозування

Приймати таблетки потрібно цілими, не розкушувавши і не розжовуючи, запиваючи водою (кількість рідини повинна становити не менше 100-150 мл.). Не допускається прийом лікарського засобу в розсипчастою вигляді.

Звичайна доза, що призначається лікарями, складає 150 мг через 6-8 годин. При важчій формі інфекції, дозування збільшується від 300 до 450 мг. У разі призначення Кліндаміцину дітям, рекомендується виходити з розрахунку ваги дитини (8-25 мг на 1 кг); застосовувати 3-4 рази на добу.

Час лікування препаратом становить, як правило, сім днів. При важкій формі захворювання лікування може тривати до 14 днів строго за призначенням лікаря.

При застосуванні лікарського засобу понад терапевтичної норми, можуть посилюватися побічні реакції.

Як правило, при передозуванні проводиться додаткове лікування, спрямоване на придушення побічних симптомів. При цьому враховується відсутність антидоту у цього препарату, а також неефективність проведеного гемодіалізу та діалізу.

Побічні дії

Застосування Кліндаміцину може привести до наступних небажаних побічних ефектів:

Через фармакологічних особливостей препарату фахівцями-фармацевтами категорично не рекомендується цей лікарський засіб призначати пацієнтам при вагітності. У разі незапланованої вагітності Кліндаміцин необхідно замінити на препарат, допустимий до застосування в цей період.

особливі вказівки

У разі появи псевдомембранозного коліту, який може виявитися як в період лікування, так і після нього, необхідно відмінити препарат і почати прийом іонообмінних смол в вигляді холестираміну і колестипола. Якщо захворювання важко реагує на організм, необхідно заповнити втрачену рідину, збільшити дозу електролітів і білка, приймаючи Метронідазол і Ванкомицин.

При застосуванні Кліндаміцину не можна призначати препарати, Що сприяють повільності кишкової перистальтики.

Безпека використання цього препарату в педіатрії остаточно не встановлена, тому рекомендується при тривалому лікуванні регулярно контролювати функціональний стан печінки і склад крові, особливо у дітей і пацієнтів, які страждають печінковою недостатністю.

При прийомі Кліндаміцину у високому дозуванні також рекомендується контролювати в крові рівень кліндаміцину.

Протипоказання

До протипоказань у застосуванні цього лікарського засобу відносяться такі випадки:

Важливо дотримуватися обережності в призначенні Кліндаміцину людям похилого віку, а також при печінковій і нирковій недостатності.

Взаємодія з іншими препаратами

Спільний прийом Кліндаміцину, Стрептомицина, Гентамицина, Рифампіцину і аміноглікозидів підвищує ефективність дії всіх перерахованих медикаментів.

При одночасному прийомі лікарського засобу з міорелаксантами. В організмі здатна посилюватися миорелаксация, викликана холиноблокаторами.

кліндаміцин не рекомендується приймати разом з препаратами, Що містять барбітурати, аміноглікозиди, сульфат магнію та глюконат кальцію. А також з аминофиллина, Ампіциліном, фенітоїн, вітамінними комплексами групи В.

Спільне застосування Кліндаміцину і лікарських засобів проти діареї збільшує ризик виникнення псевдомембранозного коліту.

Вживання препарату і опіоїдних або наркотичних анальгетиків сприяє посиленому пригнічення дихання, аж до виникнення апное.

Умови зберігання та термін

Лікарський засіб необхідно зберігати при температурі від 15 до 25 градусів в сухому, недоступному для маленьких дітей місці. Не допускається на ліки потрапляння сонячних променів і рідин. Термін зберігання Кліндаміцину становить 3 роки з дати випуску препарату, яка вказана на упаковці.

вартість препарату

Кліндаміцин в таблетках (капсулах) можна придбати в будь-якій аптеці Російської Федерації. Препарат допустимо до продажу з моменту випуску і відпускається як за рецептом лікаря, так і без нього. Одна упаковка таблеток з дозуванням 150 мг з розрахунком на сім днів прийому (звичайна доза) коштує 161 рубль.

lekarstva.guru

Кліндаміцин - інструкція із застосування свічок

Препарат призначений для боротьби з інфекціями бактеріального походження, тобто є антибіотиком. Для даної лікарської форми використовується однойменний антибіотик-лінкозаміди у вигляді солі (фосфату). Потрапляючи на слизову, він активізується, діючи як місцево, так і проявляючи незначний системний ефект, оскільки в невеликих кількостях всмоктується в кровотік. Щоб уникнути небажаних наслідків, застосовувати супозиторії потрібно тільки за призначенням лікаря і попередньо ознайомитися з анотацією до препарату.

Склад лікарського засобу

Діюча речовина вагінальних свічок - кліндаміцин з групи антибіотиків лінкозамідов. Являє собою напівсинтетичне похідне природного линкомицина, перевершуючи його по фармацевтичним показниками. Активний переважно відносно грампозитивної патогенної мікрофлори і неспороутворюючих анаеробів:

• Золотистий стафілокок і Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus spp. (Крім Streptococcus faecalis);
• Pneumococcus spp .;
• Bacteroides spp .;
• Fusobacterium spp .;
• Propionibacterium spp .;
• Actinomyces spp .;
• Peptococcus spp .;
• Clostridia spp .;
• Plasmodium falciparum;

У терапії вагінозів особливе значення має бактеріостатична активність антибіотика щодо гарднерел, Mobiluncus spp., Мікоплазми, Bacteroides spp. і пептострептококів. При цьому Кліндаміцин неефективний при вульвовагинитах, викликаних трихомонадами, хламідіями, гонококами, кандидами та вірусом герпесу.

Форма випуску

Реєстраційним посвідченням володіє молдавська фармацевтична компанія «Фармапрім», яка і випускає свічки Кліндаміцин. Лікарська форма для місцевого інтравагінального застосування містить 100 мг діючої речовини і формотворчих додаткові інгредієнти - напівсинтетичні гліцериди. У картонній пачці знаходиться 3 супозиторія білого кольору в контурній упаковці.

Фото упаковки свічок Кліндаміцин

Антибіотик клиндамицин підходить не тільки для місцевого застосування, тому випускаються також таблетки або капсули 150 мг для прийому всередину, ін'єкційний або інфузійний розчин. Існує й альтернативна форма для інтравагінального використання - 2% гель, який вводиться в піхву за допомогою аплікатора.

Рецепт Кліндаміцин латинською

На початку нинішнього року переглянутий список безрецептурних протимікробних препаратів і посилені заходи покарання за відпустку без рецепта. У зв'язку з цим покупка в аптеці практично всіх антибіотиків вимагає лікарського призначення. Бланк повинен містити необхідну інформацію про пацієнта, а також підтвердження у вигляді підпису і особистої печатки фахівця. Сама запис виглядає приблизно так:

Rp .: Suppositorium cum Clindamycini 0,1

D. t. d. № 3

S. Вводити по 1 супозиторію на добу, перед сном.

Показання та протипоказання

Свічки призначаються гінекологом при вагіноз (незапальних інфекційних процесах в піхві), викликаних чутливою до антибіотика мікрофлорою - гарднерельоз, мікоплазмоз та інших. Протипоказань у препарату в даній лікарській формі всього два: індивідуальна непереносимість компонентів і перші 3 місяці вагітності. Крім того, рекомендується на період антибіотикотерапії утриматися від статевих зносин.

Для інших форм випуску - таблеток і розчину - перелік показань істотно обширнішим. У нього входять інфекції лор-органів, шкіри, дихальних шляхів, кісток і м'яких тканин, органів малого таза, черевної порожнини, а також генералізовані бактеріальні запалення (сепсис, септицемія, малярія та інші). В даному випадку причиною для заборони на використання є також антибіотико або псевдомембранозний коліт.

Дозування і режим застосування

Супозиторії Кліндаміцин при гарднереллезе і інших різновидах вагінозів призначаються за схемою «1 свічка на добу на ніч». Витягуються вони з упаковки легко (потрібно надрізати по контуру). Вводити в піхву слід максимально глибоко, бажано в положенні лежачи, безпосередньо перед відходом до сну. Зазвичай тривалість курсу антибіотикотерапії не перевищує 3 діб, але за свідченнями може бути збільшена до тижня.

При системних інфекціях у дорослих використовуються капсули - всередину по одній з 6-годинним інтервалом, при важкому перебігу захворювання разова доза підвищується в 2-3 рази. Якщо призначений розчин для інфузій або ін'єкцій, то препарат вводиться двічі на день по 300 мг. Ця ж лікарська форма підходить для лікування дітей, які досягли трирічного віку. В даному випадку добовий обсяг діючої речовини становить 15-25 мг на кілограм ваги, розділений на 3 або 4 прийоми.

Побічні ефекти і лікарська взаємодія

При відсутності підвищеної чутливості до будь-якого з компонентів супозиторіїв небажані реакції організму виникають вкрай рідко. Можливі запалення слизової цервікального каналу або піхви, подразнення вульви, суперінфекція в формі кандидозу. З урахуванням всмоктування діючої речовини в кровотік в одиничних випадках відзначаються системні реакції у вигляді легких форм алергії (висип, свербіж), зміни кількісних показників формених елементів крові, псевдомембранозний ентероколіт.

Кліндаміцин в лікарській формі супозиторіїв несумісний з іншими препаратами для місцевого лікування вагінозів, а також з лінкоміцином (в останньому випадку виникає перехресна резистентність). При спільному застосуванні з аміноглікозидами та рифампіцином істотно підсилює їх терапевтичний ефект. З антибіотиками еритроміцином і ампіциліном теж не використовується, так само як з аминофиллином, барбітуратами, сульфатом магнію, похідними дифенілгідантоїну і глюконатом кальцію.

Кліндаміцин при вагітності і лактації

Цей антибіотик навіть при місцевому застосування всмоктується з поверхні слизових оболонок і потрапляє в кровотік (близько 5% від загальної кількості). Характеризуються хорошою проникаючою здатністю, в тому числі і через плацентарний бар'єр. Тому застосування на стадії активного формування плоду в першому триместрі повністю виключається, а в наступні місяці призначається тільки за серйозними показаннями. Годуючим жінкам бажано в період лікування на час вигодовування припинити, а молоко зціджувати.

Сумісність з алкоголем

Про те, що протимікробні препарати системної дії (таблетки, уколи) несумісні з етанолом, знають практично всі. Небезпека такого поєднання пов'язана з шкідливим впливом на клітини печінки, які знешкоджують дані хімічні сполуки, а також з сечогінним ефектом спиртних напоїв. Останній фактор перешкоджає створенню потрібних концентрації лікарського засобу в крові, зводячи до нуля результати антибіотикотерапії.

А чи можна поєднувати з алкоголем антибіотики, застосовувані місцево? Ні, не дивлячись на те, що в даному випадку діюча речовина в кровотік практично не всмоктується і не впливає на внутрішні органи. Справа в тому, що антибактеріальні медпрепарати з бактеріостатичний ефект не вбивають патогени, а тільки зупиняють їх розмноження, при цьому одужання досягається переважно за рахунок імунітету. А ослаблений випивкою організм не зможе самостійно впоратися з інфекцією, тому застілля краще відкласти до повного лікування.

аналоги Кліндаміцину

На основі даного антибіотика-лінкозамідами випускається декілька видів вагінальних супозиторіїв і гелів під іншими торговими назвами. В аптеках можна придбати такі замінники оригіналу від різних виробників в ціновому діапазоні від 400 до 650 рублів:

• Далацин (Пфайзер, США) - ті ж 3 свічки, що містять 100 мг діючої речовини або гель 2% з аплікаторами;
• Кліндацін (Акрихин, РФ) - повний аналог свічок за складом і формою випуску;
• Кліндацін пролонгованої (від тієї ж вітчизняної фармацевтичної компанії) - 2% крем.

Можлива також заміна на протимікробні засоби для інтравагінального застосування інших груп. Але робиться це тільки за рекомендацією гінеколога і після бактеріального посіву, що дозволяє точно виявити причину вагінозу.

Аналоги Кліндаміцину в таблетках - препарати для перорального вживання, що впливають на інфекції системно. У цій лікарській формі антибіотик випускається під торговими назвами Далацин (капсули по 150 і 300 мг), Кліндацін і Кліндафер, а також капсульований Кліміцін. Крім того, на основі діючої речовини випускаються одновідсоткові мазі і розчин Зеркалін для зовнішнього застосування, ефективні проти вугрової висипки.

Кліндаміцин або Далацин - що краще

Якщо судити про хімічну структуру і ефективності обох препаратів, то різниці між ними немає. Обидва вони випускаються в лікарській формі інтравагінальних свічок, що містять по 100 мг одного і того ж антибіотика і однакові формотворчих інгредієнти - тверді жири. Різниця полягає лише у вартості, причому американський аналог тут поступається молдавському оригіналу, оскільки коштує дорожче.

З широким діапазоном бактериостатического впливу (зупиняє розмноження) на мікроорганізми. Відносно грампозитивнихкоків може надавати і бактерицидний ефект (знищувати всі форми). Лікування ефективно при зараженні, коринебактериями, стафілококами, мікоплазмами, фузобактеріямі і так далі. Деякі види клостридій стійкі до дії даного ліки. Також, що не будуть чутливі до застосування свічок Кліндацін ті бактерії, які стійкі до іншого антибіотика з тієї ж групи (лінкозаміди) - линкомицину.

Застосовується при:

• Вагіноз, викликаних бактеріями, чутливими до;

Ми вже відзначили, що найбільш вдалою формою випуску ліки є вагінальні свічки. Їх застосовують по одному на добу протягом трьох днів або тижнів. Інструкція препарату Кліндацін повідомляє, що вводити свічку потрібно в положенні лежачи, як можна глибше. Як правило, такі процедури проводять перед сном.

Протипоказаний при:

• Лікуванні вагітних (в першому триместрі) і годуючих матерів (виділяється з грудним);

Побічні ефекти

Оскільки Кліндацін застосовується у вигляді свічок - вкрай малі кількості антибіотика потрапляють в системний кровотік. Це забезпечує високу безпеку препарату. Місцево можливі запалення, подразнення слизової. Також, при непереносимості компонентів ліки, можуть розвиватися алергічні реакції. У деяких пацієнток оборотно страждає здоров'я кровотворної системи (знижується кількість тих чи інших клітин крові).

Аналоги дешевше свічок Кліндацін

Антибіотик клиндамицин є складовою багатьох препаратів. Однак у вигляді свічок на його основі випускають ще тільки один засіб - Далацин. Вартість аналогічної упаковки цих ліків - або дорівнює, або вище, ніж у Кліндайіна. Відповідно, лікування саме цими свічками, які ми описуємо - вийде дешевше, ніж використання інших засобів.

Відгуки про свічках Кліндацін

На форумах, де жінки обговорюють своє здоров'я, нерідко заходить мова про терапію різних інфекцій. В тому числі, є і відгуки про свічках Кліндацін, як про досить ефективному препараті:

- Навіть особливо не відчувала дискомфорту. Але на плановому огляді у гінеколога взяли мазок і знайшли вагіноз. Коли лікар сказала, що потрібно лікуватися - я відразу відчула, що зі мною щось не те. Але всього три дні свічок Кліндацін повернули впевненість. Вторинний мазок показав відсутність шкідливих бактерій.

- Лікувалася свічками Кліндацін. Дивно, але за три дні він зміг перемогти вагіноз. Ніяких, побочек, до речі, немає.

- Прочитала про всякі небажані ефекти антибіотиків. Але мої страхи виявилися марними - за кілька днів свічки Кліндацін не спричинили ніяких неприємних відчуттів.

Ці та багато інших відгуки показують, що цей препарат досить успішно застосовується при бактеріальний вагіноз і є досить безпечним.

Оцініть свічки Кліндацін!

Мені допомогло 21

Мені не допомогло 12

Загальне враження: (8)

ефективність: (6)

3D-зображення

Склад і форма випуску

в алюмінієвих тубах по 20 і 40 г; в пачці картонній 1 туба в комплекті з 3 або 7 аппликаторами відповідно.

Опис лікарської форми

Крем від білого до білого з жовтуватим або кремовим відтінком кольору. Допускається слабкий специфічний запах.

характеристика

Антибіотик групи лінкозамідов в лекформи для вагінального застосування.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія - антибактеріальний широкого спектра.

Фармакодинаміка

Механізм дії пов'язаний з порушенням внутрішньоклітинного синтезу білка в мікробній клітині на рівні 50S субодиниці рибосом.

Володіє широким спектром дії, має бактеріостатичну дію, у більш високих концентраціях відносно деяких мікроорганізмів - бактерицидний.

Активний відносно мікроорганізмів, що викликають бактеріальні вагінози: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp.До клиндамицину не чутливі Trichomonas vaginalis і Candida albicans.

Фармакокінетика

Після одноразового вагінального введення 100 мг кліндаміцину системна абсорбція становить в середньому 4% від введеної дози. C max в плазмі крові становить 20 нг / мл.

Показання препарату Кліндацін ®

Бактеріальний вагіноз, спричинений чутливими до препарату мікроорганізмами.

Протипоказання

Гіперчутливість до кліндаміцину або лінкоміцину.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Клінічних досліджень щодо застосування кліндаміцину у жінок в I триместрі вагітності не проводилося, тому застосування препарату можливе тільки в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує ризик для плода.

Застосування у II і III триместрах вагітності можливо, тому що не виявлено будь-якого несприятливого впливу на плід.

Невідомо, чи виділяється кліндаміцин з молоком матері при інтравагінальному застосуванні, тому слід зіставляти користь від застосування препарату в період грудного вигодовування і можливий ризик для немовляти.

Побічні дії

Можливий розвиток алергічних реакцій, поява роздратування в місці введення, цервіцит, вагініт, кандидоз.

взаємодія

Відзначено антагоністична взаємодія між кліндаміцином та еритроміцином. Існує перехресна резистентність між кліндаміцином і лінкоміцином.

Спосіб застосування та дози

інтравагінально, За допомогою аплікатора. Рекомендована разова доза становить 100 мг кліндаміцину (один повний аплікатор), переважно перед сном. Курс - 3-7 днів.

Вказівки щодо використання

Одноразові аплікатори, що додаються до упаковки з Мілагіном ®, призначені для правильного введення крему у піхву.

1. Зніміть ковпачок тюбика з кремом. Нагвинтіть пластмасовий аплікатор на забезпечене різьбленням горлечко тюбика.

2. Здавлюючи тюбик із протилежного кінця, м'яко видавіть крем в аплікатор. Поршень аплікатора рухається самостійно в міру заповнення необхідного обсягу. Аплікатор заповнений, коли його поршень доходить до упора.

3. Лежачи на спині, візьміть аплікатор і введіть його в піхву якомога далі, але так, щоб не викликати неприємних відчуттів.

4. Повільно натисніть на поршень до упору.

5. Обережно витягніть аплікатор з піхви і викинете його.

Передозування

При інтравагінальному застосуванні препарату передозування не встановлена.

особливі вказівки

При тривалому застосуванні препарату можливий надмірний ріст нечутливих до нього мікроорганізмів, особливо грибів роду Candida.

З огляду на можливість мінімальної системної абсорбції препарату (приблизно 4%), не можна виключити виникнення на тлі застосування препарату діареї. В цьому випадку препарат слід відмінити.

Виробник

ВАТ «хімфармкомбінат" Акрихин "», Росія.

Умови зберігання препарату Кліндацін ®

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 20 ° C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Кліндацін ®

3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Кліндаміцин - таблетки з широким спектром активності щодо хвороботворних бактерій. Вони допомагають навіть у тих випадках, коли виявляються безсилі інші антибіотики. До того ж, препарат може використовуватися тривалий час, так як є відносно безпечним.

Кліндаміцин - таблетки проти мікробів

Препарат Кліндаміцин, що випускається в капсулах для прийому всередину схожий за своєю дією з антибіотиком Лінкоміцину, проте є набагато сильнішим за паливною ефективністю.

Відпускаються таблетки Кліндаміцину в аптеці за рецептом лікаря.

Випускаються різними виробниками в Росії (Акрихин, Вертекс) і Сербії (Хемофарм).

У більшості випадків Кліндаміцин призначають по 1капсула 4 рази на добу дітям старше 15 років і дорослим. У разі тяжких ускладнених ситуацій, доза препарату може бути збільшена.

Область застосування таблеток Кліндаміцину

Таблетки Кліндаміцин призначаються при запальних процесах, викликаних патогенними бактеріями. Це захворювання дихальних шляхів, урогенітальної системи, лор-органів, а також різні захворювання шкіри, в тому числі інфіковані рани, фурункули, панариції, тощо.

Кліндаміцином також лікують важкі і середні ступеня. Препарат вбиває хвороботворні бактерії, що провокують появу прищів, і перешкоджає їх подальшого розмноження.

Для лікування вугрового висипу досить приймати по 1 капсулі Кліндаміцину 2 рази в день.

Протипоказання і побічні ефекти від прийому таблеток Клінтоміцін

Не слід забувати, що, незважаючи на відносну безпеку, препарат Кліндаміцин має протипоказання і здатний викликати при прийомі побічні ефекти.

Протипоказано приймати капсули Клінтоміціна при вагітності, годуванні груддю. Не слід їх давати також дітям, особливо у віці до 2-х років. Крім цього причиною проти призначення таблеток може бути недостатня робота нирок, печінки, порушення роботи травної системи.

При прийомі таблеток Кліндаміцину може виникнути нудота, блювота, іноді, біль в животі, порушення в нервово-м'язової провідності, і деякі інші побічні ефекти.

Кліндаміцин, як і інші антибіотики, ні в якому разі не можна приймати одночасно з алкоголем. Вживання спиртних напоїв під час лікування загрожує значним зниженням, або ж повної нейтралізацією дії препарату. До того ж, при прийомі алкоголю в організмі загальмовується процес відновлення, і значно збільшується ризик виникнення побічних ефектів.

Ціна і аналоги таблеток Кліндаміцину

Ціна таблеток Кліндаміціла в аптеках РФ становить приблизно 160-190 рублів за упаковку капсул 150мг в кількості 16 штук.

кількість аналогів Кліндаміцину не надто велике. До них відносяться препарати: Кліндафер, Кліміцін, Пулксіпрон, Далацин Ц, Кліндагексал.

До непрямих аналогам Кліндаміцину можна віднести: Лінкоцін, Линкомицин і Еколінком.

Кліндаміцин: які препарати крім таблеток випускають на його основі

Кліндаміцин, крім капсул для перорального прийому випускається і в інших формах: розчину для ін'єкцій, крему інтравагінального, гелю для лікування вугрової висипки, свічок для лікування інфекції сечостатевих органів.

При серйозних формах захворювань Кліндаміцин призначається у вигляді внутрішньом'язових або внутрішньовенних уколів. Як правило, при вугрової хвороби необхідність в ін'єкціях виникає лише при важких развитиях вугрової висипки. Важкою формою вважається захворювання, при якому на тілі хворого налічується більш 40 одиниць прищів.

Розчин Кліндаміцину для ін'єкцій випускається в ампулах по 2, 4 або 6 мл. Ціна упаковки знаходиться в межах 570-750 рублів.

У рецептах народної медицини вміст ампул Кліндаміцину застосовується для створення болтушек для зовнішньої обробки прищів.

крем Кліндаміцин

Головним діючим компонентом крему Кліндаміцин є клиндамицина фосфат. Застосовується для лікування бактеріального вагінозу. Головним його завданням є придушення утворення білків в заражених інфекцією клітинах. Крім цього, препарат ефективно усуває свербіння і печіння.

Інструкція до Кліндаміцин крему вказує, що цей препарат призначений виключно для інтравагінального застосування.

Також в інструкції повідомляється, що при необхідності, крем Кліндаміцин можна застосовувати в 2 і 3 триместрі вагітності. Так як, на думку фахівців, негативний вплив речовини в цей період на плід малоймовірно.

Досліджень щодо застосування крему на більш ранніх термінах вагітності не проводилося. Тому, вважається за доцільне призначати його в 1 триместрі вагітності виключно в тих випадках, коли користь від терапії є в значній мірі важливіше, ніж ризик завдати потенційний ризик плоду.

Випускається в алюмінієвих тубах масою 20 або 40 грам. Ціна 1 тюбика становить приблизно 300 рублів.

Варто зазначити, що у крему є аналоги: крем Вагіцин (ціна близько 300 руб.), Крем Кліндацін (коштує близько 400 руб.) І крем Далацин (коштує близько 700 руб.).

Кліндаміцин-гель для лікування прищів і вугрової висипки

кліндаміцин гель містить, крім основного діючого компоненту кліндаміцину фосфату, кілька додаткових речовин: алантоїн, пріполенгліколь, натрію гідроксид, воду та ін.

випускається в тубах по 15 грам. Має однорідну консистенцію і специфічний запах. Застосовується препарат для лікування різного роду висипань. Наноситься гель зовнішньо, безпосередньо на прищі, кілька разів на день. Рекомендований курс лікування становить 14-30 днів.

Кліндаміцин від прищів є досить ефективним засобом, так як бореться безпосередньо з причиною виникнення запальних процесів, збудником яких, найчастіше, є стафілококова інфекція.

Ціна одного тюбика Кліндаміцин гелю становить приблизно 850-1000 рублів.

Антибіотик Кліндаміцин входить також до складу таких препаратів від вугрової висипки, як:

1. Гель Далацин. Має в'язку консистенцію білого кольору або прозору, з характерним різким запахом. Рекомендований до застосування при лікуванні акне, гнійних прищів, стафилодермии, фолликулитов. Випускається в тубах по 30 грам. Варто в аптеках РФ в межах 600-800 рублів.
2. Гель Кліндовіт. Рекомендований для лікування вугрового висипу. Дозволено до відпустки в аптеках як безрецептурний засіб. Допускається при необхідності лікування засобом протягом тривалого періоду (до 6 місяців). Випускається в тюбиках по 30 грам. Ціна одного тюбика становить 300-400 рублів
3. Гель Клензіт-С. Містить дві діючі речовини: кліндаміцин і Адапален. Випускається в Індії. Є комбінованим препаратом для зовнішнього застосування. Одна 30 грамова туба гелю коштує близько 800 рублів. Більш докладний опис цього препарату ви зможете.
4. Розчин Зеркалін. Є ефективним засобом боротьби з прищами зі стійким ефектом. Крім Кліндаміцину містить 96% розчин етанолу, пропіленгліколь і воду. Лосьйон Зеркалін після нанесення проникає вглиб комедонов, і впливає на патогенні штами безпосередньо всередині вогнища запалення. Крім лікування вугрів і комедонов, є хорошим засобом профілактики прищів. Рекомендується починати використовувати засіб при появі перших ознак шкірних захворювань, що супроводжуються висипаннями. Перші результати лікування акне стають помітні на 4-6 тижні використання. У деяких випадках, для досягнення стійкого ефекту розчин Зеркалін доводиться використовувати тривалий час, до 4-6 місяців, завдаючи засіб безпосередньо на прищі 2 рази в день. Випускається у флаконах 30 мл. Ціна в аптеках Росії знаходиться в межах 300-400 рублів.

Кліндаміцин - свічки

Свічки Кліндаміцину призначаються для пригнічення інфекцій в сечостатевих шляхах. Також їх прописують як профілактичний засіб при підготовці до гінекологічних операцій.

В якості додаткового компонента при виробництві свічок використовують твердий жир. Випускаються в упаковках по 3 свічки. Приблизна ціна однієї упаковки свічок - 600 рублів.

Антибіотик Кліндаміцин входить до складу препаратів, що випускаються в різних лікарських формах: від таблеток, до гелів і кремів. Але, якщо гель призначається лише для вирішення проблеми висипу, то препарати для прийому всередину і ін'єкційні розчини вирішують набагато ширший спектр завдань.

Дізнатися більше про антибіотики Кліндаміцин можна з відео.

Кліндаміцин - антибіотик ряду лінкозамінів, який використовується при лікуванні важких інфекційних захворювань, в тому числі і шкірних, викликаних анаеробами і грампозитивними коками.

Для лікування різних шкірних захворювань далеко не завжди підходять антибіотики широкого спектру дії. У деяких випадках побічні ефекти їх застосування перевищують користь. В інших - певні штами бактерій виявляються надто стійкими до їх впливу.

Кліндаміцин - представник антибіотиків вузького спектру, призначений для лікування захворювань, викликаних в основному анаеробними бактеріями.

особливості препарату

Кліндаміцин - Clindamycin, антибактеріальний препарат, який відноситься до класу лінкозамінів. Він практично повністю витіснив раніше відомий, оскільки володіє кращими фармакологічними характеристиками.

• Речовина є похідною линкомицина, одержуваної шляхом заміщення однієї з гідроксильних груп на хлор. Як би не мала була ця заміна, проте саме вона робить клиндамицин куди більш активним по відношенню до анаеробів і грампозитивних коків - за винятком штамів, стійких до лінкзамідам.
• Інша важлива відмінність - висока біодоступність - 90% незалежно від часу прийому. Лінкоміцин, наприклад, засвоюється на порожній шлунок на 30%, а при вживанні після їжі - всього на 5%.

Кліндаміцин, незважаючи на неширокий спектр впливу, використовується при лікуванні важких інфекцій, особливо в тих випадках, коли у пацієнтів виявляється надмірна чутливість до пеніцилінів. Активно застосовується при комплексній терапії разом з антибіотиками, які впливають на грамнегативні бактерії.

Суть дії кліндаміцину зводиться до придушення синтезу білків в бактеріях. Залежно від виду мікрофлори, ліки має бактеріостатичну дію - перешкоджає розмноженню, і бактерицидний ефект - сприяє загибелі бактерій.

Відпускається препарат за рецептом лікаря.

Що таке Кліндаміцин, розповість відео нижче:

лікарські форми

Застосовується клиндамицин перорально, в виглядівнутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій, як гель при дерматологічних захворюваннях, також у вигляді свічок і вагінального крему при гінекологічних захворюваннях.

• Таблетки-капсули - ця форма призначена для перорального застосування. Являє собою желатинові капсули фіолетового кольору з червоною кришечкою. Усередині капсули знаходиться білий порошок. Зміст активної речовини різний - 0,075 або 0,15 г. Блистер містить 8 капсул, в картонній упаковці 2 блістери.
• Розчин для ін'єкцій - скляна ампула містить готовий ін'єкційний склад, що містить 300 мг фосфату клиндамицина. Розчин прозорий, обсяг ампули - 2 мл. Ампули розміщуються в чарункових упаковках по 5 штук. У картонній упаковці їх 2.
• Вагінальна мазь 2% продається в алюмінієвих тубах масою в 20 або 40 г. Мазь комплектується аплікатором. Крем білий або біло-жовтий, має слабкий запах.
• гель - призначається при шкірних захворюваннях. Включає до складу фосфат кліндаміцину. Ліки має однорідну структуру білого кольору, легкий специфічний запах, продається в тумбах масою в 15 р
• вагінальні свічки - циліндричної форми білого кольору. В упаковці 3 свічки. Доза діючої речовини - 100 мг.

склад Кліндаміцину

До складу лікарських препаратів клиндамицин входить у вигляді гідрохлориду або фосфату. Остання форма є неактивною поза організмом, але потім самостійно переходить в активну форму.

Склад капсул такий:

• діюча речовина - гідрохлорид клиндамицина - 150 мг;
• додаткові інгредієнти - моногідрат лактози, тальк, кукурудзяний крохмаль, стеарат магнію.

Розчин для ін'єкцій містить:

• діюча речовина - 150 мул 300 мг фосфату клиндамицина на 1 мл;
• допоміжні речовини: бензольними спирт, вода, едетат динатрію.

Вагінальний крем включає:

• активна речовина - фосфат кліндаміцину, 2%;
• допоміжні компоненти - макрогол 1500, емульгатор, касторове масло, бензоат натрію, пропіленгліколь.

До складу гелю клиндамицин входять:

• активна речовина - 10 мг фосфату клиндамицина на 1 г;
• додаткові інгредієнти - вода, карбомер, гідроксид натрію, алантоїн, метилпарабен, пропіленгліколь.

Суппозітаріі включають:

• діюча речовина - 100 мг фосфату клиндамицина;
• допоміжні компоненти - твердий жир, моногліцериди.

Ціна

Кліндаміцин випускається декількома виробниками і в різній формі. Вартість визначається лікарською формою і дозою діючої речовини:

• клиндамицин в капсулах можна придбати за 98-198 р за упаковку;
• вартість розчину для ін'єкцій при дозуванні в 150 мг варіюється від 525 до 650 р, за упаковку ампул з дозуванням в 300 мг - від 593 р;
• ціна вагінального крему становить 391-429 р за упаковку;
• гель для лікування прищів коштує від 912 до 1200 р;
• вартість вагінальних свічок клиндамицин - від 391 до 415 р.

Фармакологічна дія

Кліндаміцин відноситься до класу лінкозамідов. Найчастіше використовується як бактериостатик, тобто, пригнічує синтез білка. Застосовується при лікуванні інфекційних захворювань шкіри, м'яких тканин, дихальних шляхів.

Фармакодинаміка

Кліндаміцин має більш високу антимікробну активність в порівнянні з лінкоміцином. Речовина активно впливає на аеробні коки, на анаеробні і мікроаерофільні коки, на не спороутворюючі бацили і на деякі найпростіші - пневмоцистами, токсоплазми.

Нечутливі до його впливу грамнегативнібактерії. Також виняток становлять штами грампозитивних бактерій, резистентні до кліндаміцину.

Обмежено вживається препарат при лікуванні хвороб, викликаних штамами метицилін стафілококів: існує занадто багато стійких до його дії різновидів. У цьому випадку перед призначенням лікування обов'язково потрібно проводити тест на чутливість бактерій до кліндаміцину.

Фармакокінетика

Кліндаміцин відрізняється дуже високою біодоступністю - 90%, незалежно від форми ліки і часу його прийому. Період напіввиведення коротше, ніж у линкомицина - 1,5-3,5 години. Термін може збільшитися на тлі. При середньої тяжкості недуг дозу коригувати не доводиться: препарат не відноситься до нефротоксичною.

Максимальна концентрація речовини в крові при пероральному прийомі спостерігається через 45-60 хвилин, при внутрішньом'язовому введенні - через 1-3 години. З білками зв'язуються від 40 до 90% речовини. Ефекту накопичення виявлено не було. Терапевтична доза утримується 8-12 годин. Повне виведення ліки спостерігається через 4 доби.

Кліндаміцин легко поширюється і проникає в будь-які тканини: кісткові, м'які, через плаценту, в кров плода, за винятком ліквору.

Близько 10-20% речовини виводиться з сечею у вигляді активних сполук. Решта у вигляді неактивних метаболітів виходить з жовчю і калом.

показання

Препарат застосовують в тих випадках, коли недуги викликані відповідними збудниками: грампозитивними коками, анаеробними бактеріями. У другому випадку клиндамицин розглядається як антибіотик першого вибору. При лікуванні аеробних інфекцій - як альтернативний препарат, особливо в тих випадках, коли у хворого виявлена \u200b\u200bалергія на пеніцилін.

• Інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів - хронічні синусити, абсцес легенів, аспіраційна пневмонія, емпієма.
• Важкі інфекції м'яких тканин і шкіри -, важкі і середньотяжкі вугрові висипи, діабетичні виразки. При відносно легкому перебігу недуги призначають гелі для зовнішнього використання - наприклад, при лікуванні вульгарних вугрів. При впливі на шкіру клиндамицина знижується концентрація жирних кислот і придушуються анаероби, що інфікують фолікули і сальні залози. При важкій формі недуг клиндамицин вживають перорально або навіть у вигляді ін'єкцій.
• Інфекційні пошкодження кісток і суглобів - остеомієліт, септичний артрит.
• Стоматологічні інфекції - пародонтит, наприклад.
• Гінекологічні - в тому числі і важкі: паравагінальним інфекції, ендометрит, сальпінгіт. При лікуванні останнього клиндамицин комбінують з антибіотиком, чинним на грамнегативні бактерії.
• Кліндаміцин в поєднанні з антибіотиком, активним до грамнегативних бактерій, використовується при перитоніті, абдомінальному абсцесі, амінозіде.
• Ліки застосовують при лікуванні пневмоній і у хворих на СНІД.
• Застосовують його і при.

Інструкція із застосування

Дозування і час прийому ліків визначається тяжкістю захворювання, його локалізацією, загальним самопочуттям пацієнта, чутливістю збудника до впливу препарату. Лікування антибіотиком вимагає постійного спостереження лікаря.

капсул

Капсули приймаються перорально до або після їди. Прийом супроводжується склянкою води, так як препарат викликає зневоднення.

• При інфекціях середньої тяжкості дорослим і дітям старше 15 років призначають по 1 капсулі 4 рази на добу. При важких гнійних формах дозу збільшують до 2-3 капсул 4 рази на день. У виняткових випадках призначають по 300 мг препарат двічі на добу протягом 10 днів.
• Дітям у віці 8-12 років препарат призначають 4 рази на добу по 1 капсулі. Однак це максимальна доза, так що на ділі один із прийомів частіше пропускають.
• Дітям молодшого віку клиндамицин перорально не призначають.

Досить часто комбінують введення ліків внутрішньом'язово і перорально. Так, при запаленнях органів малого таза клиндамицин перші 6 днів вводять внутрішньом'язово, а наступні 10-14 днів препарат застосовують у вигляді капсул - 450-600 мг 4 рази на добу.

розчинів

Звичайне дозування препарату - 300 мг внутрішньом'язово двічі на добу. При важких формах інфекції доза може бути збільшена до 2,7 м В цьому випадку ін'єкції здійснюють 3-4 рази на добу.

• Одноразова доза не може перевищувати 600 мг. При використанні крапельниці максимум становить 1,2 г протягом години.

Якщо між уколами або крапельницями дотримується часовий проміжок о 8 годині, коригувати кількість препарату при патологіях печінки і нирок немає потреби.

• Дітям з 3 років розчин вводять з розрахунку 8-25 мг на 1 кг ваги. Мається на увазі фактична маса тіла. Ліки розподіляється на 3-4 уколу. Дітям до 3 років клиндамицин не призначається.

Для внутрішньовенного введення - краплинного, розчин розводять розчинником до об'єму з концентрацією препарат не більше 6 мг / мл. Як розчинник використовується хлорид натрію - 0,9% або розчин глюкози - 5%. Струминне введення не рекомендується.

Крему, гелю і свічок

• При вагінальних інфекціях показано застосування крему. Наноситься він аплікатором, що входять в комплектацію. Його обсяг - 5 г, становить одну доза препарату. Крем вводиться 1 раз на добу, найкраще перед сном. Як правило, курс лікування становить тиждень.
• При інфекціях шийки матки, абсцес труб та яєчників призначають свічки. Супозиторій звільняють від упаковки і вводять якомога глибше у піхву в положенні лежачи. Процедуру виконують 1 раз на добу перед сном. Курс лікування - від 3 до 7 днів.
• гель при лікуванні вугрів наносять зовнішньо безпосередньо на прищі і акне. Процедура повторюється кілька разів в день, лікування триває від 14 до 30 днів. Для обробки прищів іноді використовують і розчин з ампули.

При вагітності і лактації

• Кліндаміцин проникає крізь плацентарний бар'єр, а тому виявити його можна і в грудному молоці - причому в значній кількості, і в крові плоду. Пероральне застосування кліндаміцину або внутрішньовенний і внутрішньом'язово введення категорично заборонені.
• Те ж саме стосується і зовнішнього вживання.
• Інтравагінальне застосування в 2 і 3 семестрі вагітності допускається тільки за життєвими показниками.

Протипоказання

Антибіотик будь-якого роду є сильнодіючим препаратом, а тому має ряд обмежень:

• підвищена чутливість до препаратів линкомициновую ряду;
• важкі ураження печінки і нирок - в більшості випадків потрібне коригування дози, а лікування проводять під наглядом;
• не можна призначати ліки при бронхіальній астмі, особливо в період загострення;
• виразковий коліт теж є прямим протипоказанням;
• міастенія - аутоімунне захворювання, що викликає слабкість поперечносмугастих м'язів;
• забороняється призначати препарат внутрішньовенно або внутрішньом'язово дітям до 3 років, і у вигляді капсул - до 8 років;
• деякі спадкові захворювання, що викликають непереносимість лактози - брак лактази, наприклад;
• вагітність і час годування грудьми.

Про використання Кліндаміцину і інших препаратів в лікуванні акне розповість даний відеоролик:

Побічні дії

Ліки можуть викликати різні побічні ефекти. Залежно від способу застосування кліндаміцину - внутрішнє або зовнішнє, вплив препарат має різний.

При пероральному вживанні або внутрішньом'язовому введенні може спостерігатися:

• - практично завжди супроводжує лікування антибіотиком, так як одно з хвороботворної ліки знищує і природну мікрофлору того ж роду. Може виникати жовтяниця, ентероколіт, порушення в роботі лікування;
• можлива поява шкірних алергічних висипань, рідше або;
• рідко, але спостерігалося порушення нервово-м'язової провідності;
, Здуття живота, можливе інфікування верхніх дихальних шляхів.

При використанні гелю можлива поява алергічних реакцій на шкірі. Перед тим як почати використовувати препарат, необхідно провести шкірний тест. Якщо після нанесення гелю на згин ліктя шкіра через 2 години не червоніє і не набрякає, кліндаміцин допускається до вживання.

особливі вказівки

При лікуванні дітей необхідно контролювати рівень кліндаміцину в плазмі і коригувати дози виходячи з отриманих даних.

Взаємодія з іншими ліками

Антибіотик взаємодіє з рядом лікарських препаратів:

• клиндамицин не поєднується з барбітуратами, глюконатом кальцію, сульфатом магнію і аминофиллином. Спільне вживання препаратів заборонено;
• є антагоністом;
• збільшується ризик токсичної дії на нирки при взаємодії з;
• підсилює дію аміноглікозидів -, рифампіцину;
• забороняється комбінувати кліндаміцин з ліками протидіарейними дії. Це ускладнює висновок речовини, крім усього іншого, і може привести до появи псевдомембран коліту;
• при поєднанні з анальгетиками опійного ряду викликає пригнічення дихання;
• при інтравагінальному введенні не рекомендується комбінувати з будь-якими іншими препаратами аналогічної дії.

Кліндаміцин несумісний з алкоголем. Під час лікування і ще через кілька тижнів вживати алкоголь не можна.

В склад капсул Кліндаміцин входить активний компонент клиндамицин (Форма гідрохлориду), також додаткові інгредієнти: тальк, моногідрат лактози, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат.

розчинмістить активний інгредієнт клиндамицин (форма фосфату), також допоміжні речовини: спирт бензиловий, динатрію едетат, воду.

крем Кліндаміцин в складі містить активний інгредієнт клиндамицин (форма фосфату), також допоміжні речовини: , Масло касторове, бензоат натрію, пропіленгліколь, емульгатор №1.

Форма випуску

Засіб виробляють в формі капсул, розчину і вагінального крему.

Капсули з желатину, мають фіолетовий корпус і кришечку червоного кольору. Усередині міститься порошок, який може мати білий або біло-жовтий колір. Капсули упаковані в блістери по 8 шт., В пачці з картону по 2 такі блістери.

Розчин, який вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово, прозорий, він може бути безбарвним або злегка жовтуватим. Міститься в ампулах по 2 мл. У контурних чарункових упаковках по 5 ампул, в картонній пачці 2 упаковки.

Мазь вагінальна 2% може мати білий, жовтувато-білий, кремовий відтінки. Володіє слабким специфічним ароматом. Міститься в тубах з алюмінію по 20 г або 40 г, в комплект входить аплікатор.

Фармакологічна дія

Речовина клиндамицин відноситься до групи антибіотиків-лінкозамідов. Має широкий спектр дії, є бактериостатика.

В організмі вступає в зв'язок з 50S субодиницею рибосоми і пригнічує в мікроорганізмах синтез білка. Проявляє активність по відношенню до Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Винятком є Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, Анаеробним і мікроаерофільних грампозитивних коків, Clostridium tetani, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (в тому числі Bacteroides melaningenicus і Bacteroides fragilis). Також демонструє активність по відношенню до анаеробних грампозитивних, що не створює суперечка, бацили.

Чутливі до цієї речовини також велика частина штамів Clostridium perfringens, Але інші різновиди клостридий (зокрема Clostridium tertium, Clostridium sporogenes) Демонструють стійкість до цього препарату. У зв'язку з цим при захворюваннях, спровокованих Clostridium spp., Рекомендовано провести перед початком лікування антибіотикограму.

Механізм впливу цих ліків і його антимікробний спектр близький до лінкоміцину.

Форма речовини клиндамицина фосфат неактивна in vitro, однак він швидко гідролізується in vivo, і при цьому утворюється клиндамицин, що демонструє антибактеріальну активність.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Кліндаміцин повністю і швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, при одночасному прийомі їжі всмоктування сповільнюється, при цьому концентрація речовини в плазмі залишається незмінною. Проникає в тканини і рідини організму, погано проходить через гематоенцефалічний бар'єр, але в разі запалення оболонок мозку проникність збільшується.

Максимальна концентрація в відзначається при прийомі всередину через 0.75-1 ч., Якщо проводиться внутрішньом'язове введення, через 1 годину у дорослих пацієнтів і через 3 години у дітей. При введенні внутрішньовенно найбільша концентрація спостерігається до закінчення інфузії.

Відзначаються терапевтичні концентрації в крові протягом 8-12 годин. Період напіввиведення дорівнює 2,4 год. Відбувається в печінці, при цьому утворюються активні і неактивні. Виведення проходить протягом 4 діб через нирки і через кишечник.

При введенні кошти вагінально близько 3% введеної дози піддається системному всмоктуванню.

Показання до застосування

Розчин і таблетки Кліндаміцин застосовують при таких хворобах і станах:

• хвороби інфекційно-запального характеру, які були спровоковані дією мікроорганізмів, чутливих до клиндамицину ;
• інфекції ЛОР-органів, а також інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів і нижніх дихальних шляхів;
• урогенітальні інфекції;
• інфекції порожнини рота, черевної порожнини;
• інфекції м'яких тканин і шкірних покривів;
• септицемія (в першу чергу, анаеробна);
• гострий і хронічний;
• бактеріальний;
• прийом з метою профілактики абсцесів внутрішньочеревних і перитоніту після прориву кишечника або після травматичного інфікування (комбінується з аміноглікозидами).

Крем і гель Кліндаміцин застосовується при бактеріальному вагінозі.

Показання до застосування свічок з кліндаміцином:

• бактеріальний вагіноз, спровокований мікроорганізмами, чутливими до речовини.

Протипоказання

Протипоказано застосування цього засобу:

• при ;
• при міастенії ;
• при виразковому ;
• при рідкісні хвороби спадкового характеру (недолік лактази, непереносимість галактози, глюкозо-галактозна мальабсорбция);
• при і;
• у віці дитини до 3 років протипоказане введення внутрішньовенно і внутрішньом'язово, у віці до 8 років протипоказаний прийом капсул;
• висока чутливість до компонентів ліки.

Обережно призначають людям, які страждають нирковою або печінковою недостатністю у важкій формі, пацієнтам похилого віку.

Побічні дії

При прийомі ліків у пацієнтів можуть спостерігатися деякі побічні дії:

• система травлення: Диспепсичні явища, жовтяниця, езофагіт, псевдомембранозний ентероколіт, гіпербілірубінемія, , Порушення функції печінки;
• кістково-м'язова системаУ поодиноких випадках може спостерігатися порушення нервово-м'язової провідності;
• кровотворення: Лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія;
• прояви алергії: Висип, , Іноді - дерматит, анафілактоїдні прояви, еозинофілія;
• серце і судини: При введенні розчину внутрішньовенно і швидко - зниження, слабкість, ;
• місцеві прояви: Хворобливість і (В місці введення), роздратування;
• інші побічні явища: Суперінфекція.

При застосуванні крему Кліндаміцин можуть розвиватися такі побічні прояви:

• сечовиділення: Подразнення слизової піхви і вульви, вагінальний, вульвовагініт, трихомонадний вагініт, вагінальні інфекції, порушення місячного циклу, кровотеча маточне, біль у піхві, дизурія, поява виділень, , Глюкозурія,;
• загальні прояви: Біль і спазми в животі, здуття живота, грибкові та бактеріальні інфекції, , Неприємний запах з рота, запальний, біль внизу живота, інфекції верхніх дихальних шляхів, біль в спині,;
• система шлунково-кишкового тракту: Нудота, , Блювота, , Диспепсія, розлади шлунково-кишкового тракту;
• шкірні покриви: Свербіж шкіри, еритема, висип, ;
• ендокринна система: ;
• ЦНС: ;
• дихальна система: кровотеча з носу.

Інструкція по застосуванню Кліндаміцину (Спосіб і дозування)

Кліндаміцин внутрішньовенно і внутрішньом'язово призначають в дозі 300 мг двічі на добу для дорослих пацієнтів. Якщо необхідно лікування важкої інфекції, показаний прийом на добу 1.2-2.7 г ліки, цю дозу потрібно розділити на 3-4 введення.

Не можна призначати внутрішньом'язово одноразову дозу ліків, яка перевищує 600 мг. Найбільша допустима доза для введення внутрішньовенно - 1,2 г протягом 1 години.

Діти, яким виповнилося три роки, повинні отримувати дозу з розрахунку 15-25 мг на 1 кг на добу, яку потрібно розділити на 3-4 рази в рівних дозах.

У разі тяжких інфекцій можна збільшити дозу до 25-40 мг на 1 кг ваги, цю дозу необхідно розділити на 3-4 однакових введення.

Коригувати дозу пацієнтам з тяжкою нирковою або печінковою недостатністю не потрібно, за умови, що препарат призначають з інтервалом менше 8 годин.

Перед введенням внутрішньовенно потрібно розвести засіб до концентрації не більше 6 мг / мл, отриманий розчин вводять крапельно, період введення - від 10 до 60 хвилин, в залежності від дози. Струйно вводити не рекомендується. Розчинником може бути розчин 0,9% хлориду натрію і розчин 5% глюкози.

Таблетки Кліндаміцин, інструкція із застосування

Таблетки потрібно приймати перорально, дорослі пацієнти і підлітки після 15 років при хворобах середньої тяжкості отримують по 1 капс. 4 рази на день. Якщо має місце важке інфекційне захворювання, дозу можна збільшити на 2-3 капсули. Діти у віці від 8 до 12 років призначають по 1 капс. 4 рази на добу. Не можна перевищувати дозу 4 капс. на добу.

Підліткам від 12 до 15 років призначають по 1-2 капс. 3 рази на добу. Не можна перевищувати дозу 6 капс. на добу.

Інструкція на крем передбачає інтравагінальне його використання. Найкраще застосовувати засіб перед сном, протягом 3-7 днів.

Свічки з кліндаміцином застосовуються вагінально по 1 шт. 1 раз в день.

Використовують свічки перед сном, курс - 3-7 днів. Перед застосуванням потрібно зняти захисну плівку, ввести глибоко в піхву, робити це потрібно в положенні лежачи.

Передозування

Якщо сталася передозування кошти, можуть посилюватися негативні ефекти, описані вище. Специфічного немає, в разі передозування проводиться симптоматичне лікування.

Про передозування крему інформація відсутня. При випадковому потраплянні препарату внутрішньо можуть розвиватися системні ефекти, які проявляються після прийому речовини перорально.

взаємодія

Відзначається посилення дії аміноглікозидів Стрептомицина, , при одночасному прийомі з кліндаміцином.

Активізує вплив конкурентних міорелаксантів, а також миорелаксацию, яку викликає n-холіноблокатори.

Чи не поєднується з барбітуратами, , Сульфатом магнію, амінофілін.

Відзначається антагонізм з хлорамфенікол і .

Не можна одночасно призначати кліндаміцин і препарати з протидіарейні дією, так як збільшується ймовірність розвитку псевдомембранозного коліту.

При застосуванні одночасно з опіоїдними може посилюватися ефект пригнічення дихання, аж до розвитку .

Спостерігається перехресна резистентність між лінкоміцином і кліндаміцином. Також проявляється антагонізм між еритроміцину і кліндаміцину.

Умови продажу

Можна купити за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Розчин і капсули потрібно зберігати в темному місці, температура при цьому повинна складати від 15 ° до 25 ° С. Берегти від дітей.

Термін придатності

Розчин зберігається 2 роки, капсули - 3 роки.

особливі вказівки

Можливо прояв псевдомембранозного коліту як в процесі прийому ліків, так і через 2-3 тижні після завершення терапії. При такому стані у людини проявляється, лейкоцитоз , болі в животі.

Якщо розвиваються такі симптоми, потрібно припинити прийом препарату і вжити іонообмінні смоли. При важкій формі коліту необхідно відшкодувати втрачену рідину, білок і електроліти, призначити прийом всередину ванкоміцин або Метронідазолу.

У процесі лікування не можна приймати ліки, які гальмують перистальтику кишечника.

Якщо практикується тривалий прийом кошти дітьми, потрібно періодично контролювати формулу і стан печінки пацієнта. При прийомі великих доз ліки потрібно контролювати клиндамицин в.

Людям, у яких діагностована важка форма печінкової недостатності, потрібно забезпечити контроль функції печінки.

Перед початком прийому препарату вагінально потрібно виключити лабораторно Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, Herpes simplex, Які дуже часто провокують розвиток вульвовагініту.

При застосуванні кліндаміцину вагінально може відбуватися посилене розвиток нечутливих мікроорганізмів, зокрема дріжджоподібних грибів.

Так як існує ймовірність незначного системного всмоктування ліки, на тлі застосування свічок або крему може розвиватися діарея. В такому випадку засіб скасовують.

Слід врахувати, що в період лікування потрібно утримуватися від статевого життя і не використовувати інші препарати для застосування вагінально.

У складі цих ліків містяться компоненти, які можуть зробити менш міцними вироби з каучуку, латексу. Отже, не рекомендовано застосовувати презервативи, діафрагми і інші протизаплідні засоби з латексу.

Чи не впливає на здатність керувати автомобілем або займатися іншими видами діяльності, які вимагають концентрації уваги.

аналоги Кліндаміцину

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Структурні аналоги по активного інгредієнта - це препарати , Зеркалін , кліндаміцину фосфат , Кліндатоп , Кліміцін , Кліндафер , Кліндес , . Призначати оптимально засіб повинен фахівець.

дітям

Не слід застосовувати розчин для лікування дітей до 3 років, а капсули - для лікування дітей до 8 років. У процесі терапії потрібно строго дотримуватися інструкції.

При вагітності і лактації

Кліндаміцин в розчині і капсулах при і не призначають.

Можна застосовувати засіб вагінально жінкам у другому і в третьому триместрах вагітності. У перші місяці вагітності призначається тільки в тому випадку, якщо очікувана користь перевищує потенційну шкоду при застосуванні крему або свічок. В період лактації слід ретельно зважувати очікувану користь і потенційна шкода. Застосовувати засіб можна тільки під контролем лікаря.

У даній статті можна ознайомитися з інструкцією із застосування лікарського препарату Кліндацін. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів даного ліки, а також думки лікарів фахівців з використання Кліндацін в своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогло або не допомогло ліки позбутися захворювання, які спостерігалися ускладнення і побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Кліндацін при наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування бактеріального вагінозу, вагініту і вульвіта у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю.

Кліндацін - антибіотик з групи лінкозамідов, володіє широким спектром антимікробної дії. Механізм дії обумовлений зв'язуванням з 50 S субодиницею рибосомальної мембрани і придушенням синтезу білка в мікробній клітині. Діє бактеріостатично. Відносно ряду грампозитивнихкоків можливо бактерицидну дію.

Активний відносно Staphylococcus spp. (Стафілокок) (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, які продукують і не продукують пеніциліназу), Streptococcus spp. (Виключаючи Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae (стрептокок), Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp. (Мікоплазма), анаеробних і мікроаерофільних коків (включаючи Peptococcus spp. І Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (Включаючи Bacteroides fragilis і Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. і Actinomyces israelii.

Більшість штамів Clostridium perfringens чутливі до кліндаміцину, але інші види Clostridium spp. (В т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) стійкі до його дії, в зв'язку з чим при інфекціях, викликаних Clostridium spp., Рекомендується визначення антибіотикограми.

Між кліндаміцином і лінкоміцином існує перехресна стійкість.

склад

Кліндаміцин (у формі фосфату) + допоміжні речовини (Кліндацін).

Бутоконазолу нітрат + Кліндаміцину фосфат + допоміжні речовини (Кліндацін Б пролонгованої).

Фармакокінетика

Після одноразового інтравагінального введення кліндаміцину в дозі 100 мг 4% від введеної дози піддається системної абсорбції.

показання

• бактеріальний вагіноз, спричинений чутливими до препарату мікроорганізмами.

форми випуску

Крем вагінальний 2% (іноді помилково називають гель або мазь).

Свічки вагінальні 100 мг в упаковці по 3 штуки.

Інших лікарських форм, будь-то таблетки або розчин, не існує.

Інструкція по застосуванню і спосіб використання

свічки

Призначають вагінально по 1 свічці 1 раз на добу безпосередньо перед сном, протягом 3-7 днів поспіль.

Перед застосуванням один супозиторій звільняють від контурної упаковки, попередньо розрізавши плівку по контуру супозиторія, вводять, по можливості, глибоко в піхву, в положенні лежачи.

крем

Вводиться вагінально за допомогою аплікатора.

Крем Б пролонгованої

Вводиться вагінально за допомогою аплікатора. Застосовується одноразово, переважно перед сном. Рекомендована доза становить 1 повний аплікатор (5 г крему, що відповідає 100 мг бутоконазолу нітрату і 100 мг кліндаміцину). Курс лікування - щодня протягом 3-х днів.

Вказівки щодо використання

Одноразові аплікатори, що додаються до упаковки, призначені для правильного введення крему у піхву.

1. Зняти ковпачок тюбика з кремом. Нагвинтити пластмасовий аплікатор на забезпечене різьбленням горлечко тюбика.
2. Здавлюючи тюбик із протилежного кінця, м'яко видавити крем в аплікатор. Поршень аплікатора рухається самостійно в міру заповнення необхідного обсягу. Аплікатор заповнений, коли його поршень доходить до упора.
3. Лежачи на спині, взяти аплікатор горизонтально і ввести його в піхву якомога далі, але так, щоб не викликати неприємних відчуттів.
4. Повільно натиснути на поршень до упору.
5. Обережно витягти аплікатор з піхви і викинути його.

Побічна дія

• цервицит;
• вагініт;
• вульвовагінальне роздратування;
• оборотна лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія;
• макулопапульозний висип;
• кропив'янка;
• в рідкісних випадках - псевдомембранозний ентероколіт.

Протипоказання

• 1 триместр вагітності;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Інтравагінальне застосування Кліндацін при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Кліндаміцин проникає через плацентарний бар'єр в кровоносну систему плода.

Кліндаміцин виділяється з грудним молоком. З обережністю рекомендується призначати препарат в період лактації. На час лікування грудне вигодовування слід припинити.

особливі вказівки

При тривалому застосуванні препарату можливий надмірний ріст нечутливих до нього мікроорганізмів, особливо грибів роду Candida (кандида).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Препарат не впливає на здатність до концентрації уваги і швидкість реакції.

лікарська взаємодія

Кліндацін підсилює дію препаратів рифампіцину, аміноглікозидів - стрептоміцину, гентаміцину.

Підсилює миорелаксацию, викликану н-холиноблокаторами.

Кліндацін несумісний з еритроміцином, ампіциліном, похідними дифенілгідантоїну, барбітуратами, амінофіліном, кальцію глюконатом і магнію сульфатом.

Аналоги лікарського препарату Кліндацін

Структурні аналоги за діючою речовиною:

• Далацин;
• Далацин Ц фосфат;
• Зеркалін;
• Кліміцін;
• кліндаміцин;
• Кліндатоп;
• Кліндафер;
• Кліндес;
• Кліндовіт.

При відсутності аналогів ліки за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, і подивитися наявні аналоги по лікувальній дії.

Терапія захворювань, викликаних бактеріями, не може обійтися без застосування антибіотиків. Найбільш часто використовуються медикаменти широкого спектру дії. Досить добре себе зарекомендував препарат нового покоління «Кліндаміцин». Аналоги, такі як «Далацин», «Макмірор», «Мікожинакс», «Кліміцін», також користуються популярністю серед лікарів. Далі ліки будуть описані більш детально.

Медичне засіб «Далацин»

Це яке фахівці відносять до групи лінкозамідов. Випускається у формі желатинових капсул білого кольору. Головним речовиною в складі ліки є клиндамицина гідрохлорид в дозі 150 і 300 мг.

«Далацин» - напівсинтетичний атібіотікамі-лінкозаміди. Активний препарат відносно грампозитивних До клиндамицину чутливі такі мікроорганізми:

• анаеробні грампозитивні стафілококи;
• анаеробні грамнегативні бацили;
• анаеробні мікроорганізми, що не утворюють спори;
• анаеробні і мікроаерофільні грампозитивнімікроорганізми;
• різні організми, хламідії, токсоплазми, плазмодії, гарденелли, мікоплазми.

Така дія надає препарат «Далацин». Інструкція, ціна, склад - всю цю інформацію варто вивчити до початку терапії.

Показання та протипоказання

За допомогою медикаменту проводиться терапія інфекційних і запальних захворювань, які викликані чутливими до кліндаміцину анаеробними мікроорганізмами і штамами грампозитивних анаеробних бактерій:

• запальні процеси, пов'язані з дихальною системою;
• скарлатина;
• запальний процес в середньому вусі;
• інфекційні ураження нижніх дихальних шляхів;
• патології шкіри і м'яких тканин інфекційної етіології;
• хвороби суглобів і кісток;
• захворювання шийки матки, викликані хламідіями;
• інфекції ротової порожнини;
• ендокардит;
• пневмонія у пацієнтів з діагнозом СНІД;
• токсоплазмозний енцефаліт у хворих на СНІД;
• малярія;
• профілактика ендокардиту у хворих з гіперчутливістю до групи пеніцилінів.

Також широко використовується для лікування вульгарних юнацьких прищів гель «Далацин Т». Активна речовина, кліндаміцин, за короткий час знищує всі штами, що є збудниками вугрової висипки.

Протипоказання:

• гіперчутливість до діючих компонентів медичного засобу;
• тяжка ниркова недостатність;
• міастенія;
• язвений коліт;
• шлункові та кишкові патології.

дозування

Щоб уникнути різних ускладнень, дозування препарату повинен розраховувати тільки лікар. Дорослим призначається від 600 до 1800 мг препарату на добу, розділеного на чотири прийоми в рівних частках. Дітям призначають від 8 до 25 мг на один кілограм маси тіла в три або чотири прийоми в день. Щоб не викликати подразнення слизової оболонки шлунка, капсули необхідно запивати великою кількістю рідини.

Для кожного конкретного захворювання є своя схема і доза антибіотика, яка залежить від тяжкості процесу та індивідуальної особливості організму. Курс лікування може досягати двох тижнів. Також, крім капсул, ще є розчин «Далацин Ц», який призначений для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення. Препарат призначається пацієнтам при захворюваннях, викликаних мікроорганізмами, чутливими до його головному речовини (кліндаміцин). Ціна розчину «Далацин» становить близько 900 рублів. «Далацин Ц» в капсулах вдасться придбати за 350 рублів.

Препарат «Мікожинакс»

Призначені таблетки для інтравагінального застосування в гінекологічній практиці. До складу ліків входять чотири головні компоненти: хлорамфенікол, дексаметазон, ністатин, метронідазол.

Показання до застосування

Засіб «Мікожинакс» - це комплексний препарат для застосування в гінекологічній практиці в якості місцевої терапії у пацієнток, які страждають на інфекційні захворювання, що викликані мікроорганізмами, чутливими до впливу активних компонентів. Призначаються при наступних гінекологічних патологіях:

• тріхоманадном вагините;
• вагините бактеріального та кандидозного характеру;
• вагінітах змішаної флори;
• підготовка до оперативного втручання.

Для викликаного тріхоманад, потрібно проводити лікувальний процес у обох статевих партнерів з пероральним призначенням метронідазолу.

дозування

«Мікожинакс» -свечі призначені для інтравагінального застосування. Щоб досягти високого результату, супозиторій потрібно вводити глибоко у піхву. Після постановки ліки необхідно спокійно полежати близько півгодини. Лікування не варто припиняти навіть при менструальному кровотечі.

Тривалість терапії та дози встановлює лікар в індивідуальному порядку. Зазвичай призначається одна вагінальна таблетка на ніч протягом 10 днів. Лікарі радять утриматися від статевих контактів в процесі лікування.

Протипоказання:

• гіперчутливість до складових елементів кошти;
• вік до 18 років;
• неврологічні патології;
• вагітність;
• лактація.

Ідентичні протипоказання характерні для медичного засобу «Кліндаміцин». Аналоги препарату схожі за складом і показаннями.

Препарат «Кліндаміцин»

Це лінкозамідов. Випускається у формі желатинових капсул з фіолетовим корпусом і червоною кришечкою. Головним речовиною в складі препарату є кліндаміцин в дозі 150 мг. Також засіб виробляється в прозорому розчині для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення. В 1 мл знаходиться 150 мг кошти «Кліндаміцин». Ціна в аптеках Росії становить близько 160 рублів. Рідше фахівці призначають вагінальні супозиторії.

Антибіотик «Кліндаміцин» володіє широким спектром дії. За своїм механічного впливу і антимікробним спектром близький до лінкоміцину. Є препарат бактериостатика, зв'язується з субстанцією рибосоми і пригнічує синтез білка в мікроорганізмах. Швидко і повністю всмоктується в шлунку при пероральному застосуванні. З легкістю проникає в біологічні рідини і тканини. Максимальний ефект вже спостерігається через годину після прийому ліків «Кліндацін». Інструкція по застосуванню, ціна - всю цю інформацію вдасться дізнатися у лікаря.

Показання та протипоказання

Медикамент призначається в таких випадках:

• інфекції верхніх дихальних шляхів, що спричинені чутливими до кліндаміцину мікроорганізмами;
• інфекції урогенального тракту;
• інфекції шкіри і м'яких тканин;
• характеру;
• профілактика після хірургічних втручань.

Також при бактеріальному вагінозі призначаються «Кліміцін» свічки. Ціна на них в аптеках РФ становить близько 165 рублів за упаковку. Вводяться свічки вагінально по одній штуці на ніч протягом 10 днів.

Протипоказання до ліків «Кліндаміцин»:

• міастенія;
• бронхіальна астма;
• язвений коліт;
• для розчину дитячий вік до 3 років і для капсул до 8 років;
• вагітність;
• грудне годування.

Дорослим призначають по одній капсулі 150 мг 4 рази на день. Дітям старше трьох років дозування становить від 15 до 25 мг на один кілограм маси тіла на 4 прийоми. При тяжких симптомах захворювання добова норма може бути подвоєна при лікуванні препаратом «Кліндаміцин». Аналоги також можна використовувати в збільшеній дозі за погодженням з лікарем.

Препарат «Макмірор комплекс»

Надає виражену антимікробну, протипротозойну та фунгіцидну дію. Ліки є комбінацією Ніфуратель і ністатину.

Засіб призначається при вагінальних інфекціях, що викликані мікроорганізмами, чутливими до даних компонентів в складі ліки. Сюди можна віднести:

• трихомоніаз урогенітальний;
• кандидоз вагінальний;
• бактеріальні інфекції, пов'язані з сечостатевої системою;
• хламідійні інфекції та їх місцеве лікування.

Такі свідчення має препарат «Макмірор Комплекс». Інструкція описує, як використовувати медикамент правильно.

Протипоказання:

• підвищена чутливість до компонентів;
• вагітність;
• лактація.

особливі вказівки

У більшості випадків ліки переноситься добре. Рідко може виникнути алергічна реакція, яка проявляється у вигляді висипки й сверблячки на шкірних покривах. Такі ж побічні ефекти характерні для засобу «Кліндаміцин». Аналоги препарату «Макмірор Комплекс» відмінно зарекомендували себе при лікуванні різних вагінальних інфекцій.

Вводиться препарат один раз на добу на ніч вагінально. Курс лікування становить близько 8 днів. Дозування може змінюватися за рекомендацією лікуючого лікаря. Зберігатися ліки повинні при температурі не вище 25 градусів в сухому і темному місці. Термін придатності становить два роки. Ціна на ліки «Макмірор Комплекс» становить близько 1200 рублів за упаковку.