3D-зображення

Склад і форма випуску

в алюмінієвих тубах по 20 і 40 г; в пачці картонній 1 туба в комплекті з 3 або 7 аппликаторами відповідно.

Опис лікарської форми

Крем від білого до білого з жовтуватим або кремовим відтінком кольору. Допускається слабкий специфічний запах.

характеристика

Антибіотик групи лінкозамідов в лекформи для вагінального застосування.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія - антибактеріальний широкого спектра.

Фармакодинаміка

Механізм дії пов'язаний з порушенням внутрішньоклітинного синтезу білка в мікробній клітині на рівні 50S субодиниці рибосом.

Володіє широким спектром дії, має бактеріостатичну дію, у більш високих концентраціях відносно деяких мікроорганізмів - бактерицидний.

Активний відносно мікроорганізмів, що викликають бактеріальні вагінози: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp.До клиндамицину не чутливі Trichomonas vaginalis і Candida albicans.

Фармакокінетика

Після одноразового вагінального введення 100 мг кліндаміцину системна абсорбція становить в середньому 4% від введеної дози. C max в плазмі крові становить 20 нг / мл.

Показання препарату Кліндацін ®

Бактеріальний вагіноз, спричинений чутливими до препарату мікроорганізмами.

Протипоказання

Гіперчутливість до кліндаміцину або лінкоміцину.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Клінічних досліджень щодо застосування кліндаміцину у жінок в I триместрі вагітності не проводилося, тому застосування препарату можливе тільки в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує ризик для плода.

Застосування у II і III триместрах вагітності можливо, тому що не виявлено будь-якого несприятливого впливу на плід.

Невідомо, чи виділяється кліндаміцин з молоком матері при інтравагінальному застосуванні, тому слід зіставляти користь від застосування препарату в період грудного вигодовування і можливий ризик для немовляти.

Побічні дії

Можливий розвиток алергічних реакцій, поява роздратування в місці введення, цервіцит, вагініт, кандидоз.

взаємодія

Відзначено антагоністична взаємодія між кліндаміцином та еритроміцином. Існує перехресна резистентність між кліндаміцином і лінкоміцином.

Спосіб застосування та дози

інтравагінально, За допомогою аплікатора. Рекомендована разова доза становить 100 мг кліндаміцину (один повний аплікатор), переважно перед сном. Курс - 3-7 днів.

Вказівки щодо використання

Одноразові аплікатори, що додаються до упаковки з Мілагіном ®, призначені для правильного введення крему у піхву.

1. Зніміть ковпачок тюбика з кремом. Нагвинтіть пластмасовий аплікатор на забезпечене різьбленням горлечко тюбика.

2. Здавлюючи тюбик із протилежного кінця, м'яко видавіть крем в аплікатор. Поршень аплікатора рухається самостійно в міру заповнення необхідного обсягу. Аплікатор заповнений, коли його поршень доходить до упора.

3. Лежачи на спині, візьміть аплікатор і введіть його в піхву якомога далі, але так, щоб не викликати неприємних відчуттів.

4. Повільно натисніть на поршень до упору.

5. Обережно витягніть аплікатор з піхви і викинете його.

Передозування

При інтравагінальному застосуванні препарату передозування не встановлена.

особливі вказівки

При тривалому застосуванні препарату можливий надмірний ріст нечутливих до нього мікроорганізмів, особливо грибів роду Candida.

З огляду на можливість мінімальної системної абсорбції препарату (приблизно 4%), не можна виключити виникнення на тлі застосування препарату діареї. В цьому випадку препарат слід відмінити.

Виробник

ВАТ «хімфармкомбінат" Акрихин "», Росія.

Умови зберігання препарату Кліндацін ®

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 20 ° C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Кліндацін ®

3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

зміст

Антибіотик Кліндацін для місцевого застосування в гінекологічній практиці використовується в рамках комплексного лікування бактеріальних інфекцій, в якості основного або додаткового засобу. Його основний компонент активний відносини певних патогенних мікроорганізмів, тому ефективність лікування залежить від точності визначення типу збудника захворювання.

Що таке Кліндацін

Лікарський препарат Кліндацін - це антибіотик групи лінкозамідов (коштів на основі линкомицина). Активна діюча речовина цих медикаментів має бактеріостатичний ефект на грампозитивні бактерії, тобто не знищує, а надає гальмує дію на їх розвиток (бактерицидні властивості проявляються тільки при високих концентраціях). Застосовується в гінекологічній практиці в рамках системної терапії бактеріального вагінозу, в поєднанні з аміноглікозидами та іншими протибактеріальними препаратами.

Склад і форма випуску

Засіб призначений для місцевого застосування, форми випуску - Кліндацін свічки (вагінальні супозиторії) і Кліндацін крем. Крем виробляють молдавське підприємство «Фармапрім» і російська фармакологічна компанія «Акрихин», свічки - тільки російська компанія ( «Акрихин»). Обидві форми випуску застосовуються за допомогою введення всередину піхви, для цього в кожну упаковку гелю вкладені спеціальні аплікатори.

Супозиторії білого або білого з жовтим відтінком кольору циліндричної форми, з можливим воронкоподібним поглибленням і пористим стрижнем всередині, фасуються по три штуки в контурні осередки, по одній в картонній упаковці. Одна свічка містить 100 мг активного діючої речовини (фосфату клиндамицина). Крем являє собою однорідне речовина білого кольору в'язкої консистенції, фасується в алюмінієві туби по 20 мг (з трьома аппликаторами Кліндацін 3) і по 40 мг (з шістьма аппликаторами Кліндацін 6). Повний склад кошти різних форм випуску представлений нижче.

Фармакологічна дія

Фосфат кліндаміцину порушує синтез білка і внутрішньоклітинний фагоцитоз патогенного мікроорганізму. Виявляє фунгістатичну активність відносно ряду грампозитивних стафілококів і стрептококів роду гарднерела, мобілункус, пептострептококи, ряду мікоплазм, клостридії та бактероїдів. Не впливає на збудників пологів кандида і трихомонада. У високих концентраціях виявляє на зазначені мікроорганізми як бактеріостатичну, так і бактерицидну дію.

Показання до застосування

У гінекології проводять бактеріологічний і бактериоскопический посіву з метою виявлення типу збудника вагінальної інфекції. Призначення Кліндацін виробляють в разі наявності в мікрофлорі чутливих до активного компоненту препарату патогенних мікроорганізмів. Засіб ефективно при лікуванні бактеріальних вагінозів і дисбиозов піхви, викликаних грампозитивними коками (бактеріями).

Спосіб застосування та дозування

Кліндацін гель вводиться вагінально (всередину піхви) за допомогою що додається до препарату спеціального одноразового аплікатора. Добова доза становить один повний аплікатор, обсяг якого дорівнює 100 мг препарату. Введення рекомендується проводити на ніч, після проведення гігієнічних процедур. Тривалість курсу в залежності від збудника інфекції і реакції організму пацієнтки становить від 3 до 7 днів, тривалість лікування підбирає лікар. Інструкція по застосуванню описує правила застосування аплікатора:

• з тюбика з кремом знімається захисний ковпачок, на горлечко нагвинчується аплікатор;
• аплікатор заповнюється кремом до упору його рухається стержня;
• в положенні лежачи на спині пристрій, від'єднання від тюбика, вводиться в піхву якомога глибше, матеріали, повністю видавлюється шляхом натискання на спеціальний поршень;
• використаний аплікатор утилізується, тюбик з кремом закривається кришкою до наступної процедури.

Кліндацін б пролонгованої свічки вводяться один раз за добу, перед сном. Перед введенням свічку звільняють від захисної плівки, розрізавши зовнішню оболонку по контуру. Супозиторій вставляють в порожнину піхви як можна глибше, прийнявши при цьому положення лежачи на спині або боці. Тривалість лікувального курсу визначається лікарем і становить від трьох днів до одного тижня.

особливі вказівки

При тривалому прийомі Кліндацін зростає ймовірність надмірного зростання популяцій мікроорганізмів (дисбактеріоз), нечутливих до його компонентів, особливо грибів роду Кандида. Поєднувати застосування препарату з іншими інтравагінальними засобами в інструкція із застосування не рекомендована. При розвитку діареї на тлі тривалого курсу лікування або перевищення рекомендованого інструкцією із застосування режиму дозування процедури слід припинити.

лікарська взаємодія

Паралельний прийом Кліндацін зі Стрептоміцином, Рифампіцином, гентаміцин і іншими антибіотиками групи аміноглікозидів посилюється їх абсорбція і ефективність дії, тому потрібне коригування дозування. Механізм дії препарату підсилює ефект від прийому міорелаксантів, викликаний впливом н-холіноблокаторів. Несумісний з наступними лікарськими засобами:

• амінофіллін;
• еритроміцин;
• Сульфат магнію;
• Глюконат кальцію;
• ампіцилін;
• похідні дифенілгідантоїну;
• барбітурати.

Побічні дії

Через індивідуальних особливостей організму в період застосування Кліндацін ряд пацієнток відзначали місцеві побічні реакції. Зафіксовані оборотні реакції з боку кровотворної системи, в основному при значної системної абсорбції, викликаної тривалим прийомом. Можливі побічні ефекти виражалися у вигляді:

• відчутті вагінального сверблячки або печіння;
• вульвовагинальном подразненні;
• цервицита;
• кольпита;
• папульозний висипки;
• кропив'янки;
• тромбоцитопенії;
• лейкопенії;
• еозинофілії;
• агранулоцитозе;
• нейтропенії;
• псевдомембранозного ентероколіту (вкрай рідко).

Протипоказання

Всі лікарські форми препарату протипоказані при індивідуальній непереносимості основного або будь-якого з допоміжних компонентів препарату, непереносимості линкомицина (речовина, з якого виділяють клиндамицина фосфат), а так же:

• вагітність в період першого триместру;
• злоякісні новоутворення на стінках піхви;
• з обережністю - в період лактації.

Умови відпуску та зберігання

Придбати препарат всіх форм можна в аптеці, попередньо оформивши замовлення в інтернет-магазині. Рецептурное призначення для покупки не потрібно. Оптимальний температурний режим зберігання для свічок становить від 15 до 25 ° С, для крему - 20 ° С. Термін зберігання не розкритих коштів становить 24-48 місяців з дати, зазначеної на упаковці.

аналоги

Кліндацін має ряд препаратів-синонімів (вироблених на підставі того ж активно діючої речовини) - це лікарські засоби для місцевого застосування Кліндаміцин, Далацин і Кліндес. Випускаються і аналоги медикаменту, ліки з аналогічним механізмом дії, що пригнічують ті ж штами патогенних мікроорганізмів, але випускаються на основі інших хімічних речовин (призначаються при виявленні індивідуальної нестерпності клиндамицина і лінкоміцину). До таких препаратів відносять:

Кліндацін (кліндаміцин) - антибіотик лінкозамідового ряду. Є переважно бактериостатика, хоча щодо деяких грампозитивних бактерій виступає в ролі бактерицидного препарату. Діє на стафілококів, стрептококів (за винятком ентерококів), коринебактерій, мікоплазм, пептококів, пептострептококів, клостридій, бактеріоіди, фузобактерій, актиноміцетів. Між Мілагіном і лінкоміцином існує перехресна резистентність. Препарат показаний при гарднереллезе, викликаному чутливим до кліндаміцину бактеріями. Проблема захворювань сечостатевої системи не втрачає актуальності ось вже багато років тому безпосередньо впливає на репродуктивні здібності жінок. У структурі урогенітальної патології одну з провідних ролей займає бактеріальний вагіноз або гарднерельоз, частота виявлення якого коливається від 15 до 75%. Дослідження показують, що захворюваність гарднереллезом не тільки не знижується, а й зростає. Одним із стримуючих чинників для інфекційного ураження сечостатевих шляхів є нормальна бактеріальна мікрофлора, провідну роль в якій грають лактобацили. Гарднерельоз розвивається в тих випадках, коли збільшується частка умовно-патогенної мікрофлори з одночасним критичним зниженням лактобацил. Причинами порушення балансу мікрофлори можуть стати гормональні розлади, сексуальна активність, нехтування правилами особистої гігієни та інші фактори. Як показали дослідження, постійна присутність в нижніх відділах урогенітального тракту факультативно патогенних бактерій в високих концентраціях - фактор ризику не тільки БВ, але і викликаних ним ускладнень. Препаратом вибору в лікуванні гарднереллеза є Кліндацін.

Результати клінічних досліджень цього препарату демонструють, що у 89% пацієнток з гарднереллезом після його використання наступало повне одужання. Кліндацін випускається у вигляді вагінального крему і вагінальних супозиторіїв. Відмінною рисою цього антибактеріального засобу є наявність в його складі в якості допоміжних формотворчих компонентів поліетиленоксид, є потужними дегідратантамі і вносять протизапальний компонент в сукупний фармакологічний ефект препарату. Протипоказанням до застосування Кліндацін є гіперсенсибілізація по відношенню до компонентів препарату або до лінкоміцину. Застосування Кліндацін при вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо прогнозований ефект перевищує за значимістю можливий ризик для плоду (це стосується тільки I триместру: у II і III триместрах лікарський засіб можна застосовувати без жодних застережень). Досліджень впливу препарату на дитину через грудне молоко не проводилося, тому застосування Кліндацін в період лактації можливо тільки після оцінки співвідношення «користь / ризик». Вагінальний крем наносять за допомогою аплікатора. Лікування починають з 100 р Оптимальний час застосування - перед відходом до сну. Тривалість медикаментозного курсу - 3-7 діб. Свічки вводять глибоко в піхву. Добова доза - 1 супозиторій перед відходом до сну. Тривалість лікування - 3-7 днів. Можливі побічні ефекти - алергічні реакції, запалення слизової шийки матки, піхви. Кліндацін проявляє антагонізм по відношенню до еритроміцину. При тривалому використанні препарату можлива активізація зростання резистентних до нього мікроорганізмів, включаючи кандид.

фармакологія

Антибіотик з групи лінкозамідов, володіє широким спектром антимікробної дії. Механізм дії обумовлений зв'язуванням з 50 S субодиницею рибосомальної мембрани і придушенням синтезу білка в мікробній клітині. Діє бактеріостатично. Відносно ряду грампозитивнихкоків можливо бактерицидну дію.

Активний відносно Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus epidermidis, які продукують і не продукують пеніциліназу), Streptococcus spp. (Виключаючи Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., Анаеробних і мікроаерофільних коків (включаючи Peptococcus spp. І Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (Включаючи Bacteroides fragilis і Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. і Actinomyces israelii.

Більшість штамів Clostridium perfringens чутливі до кліндаміцину, але інші види Clostridium spp. (В т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) стійкі до його дії, в зв'язку з чим при інфекціях, викликаних Clostridium spp., Рекомендується визначення антибіотикограми.

Між кліндаміцином і лінкоміцином існує перехресна стійкість.

Фармакокінетика

Після одноразового інтравагінального введення кліндаміцину в дозі 100 мг 4% від введеної дози піддається системної абсорбції. C max в плазмі - 20 нг / мл.

Форма випуску

Супозиторії вагінальні білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, Цилиндроконические форми; на поздовжньому зрізі відсутні вкраплення; допускається наявність повітряного і пористого стрижня та воронкоподібного поглиблення.

Допоміжні речовини: гліцериди напівсинтетичні (типу "Естарінум", "вітепсол" або "Суппоцір").

3 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.

дозування

Призначають вагінально по 1 супозиторію 1 раз / сут безпосередньо перед сном, протягом 3-7 днів поспіль.

Перед застосуванням один супозиторій звільняють від контурної упаковки, попередньо розрізавши плівку по контуру супозиторія, вводять, по можливості, глибоко в піхву, в положенні лежачи.

Передозування

У зв'язку з низькою абсорбцією препарату передозування малоймовірне.

взаємодія

Кліндацін ® підсилює дію препаратів рифампіцину, аміноглікозидів - стрептоміцину, гентаміцину.

Підсилює миорелаксацию, викликану н-холиноблокаторами.

Кліндацін ® несумісний з еритроміцином, ампіциліном, похідними дифенілгідантоїну, барбітуратами, амінофіліном, кальцію глюконатом і магнію сульфатом.

Побічні дії

З боку статевої системи: цервіцит, вагініт, вульвовагінальне роздратування.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Інтравагінальне застосування Кліндацін при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Кліндаміцин проникає через плацентарний бар'єр в кровоносну систему плода.

Кліндаміцин виділяється з грудним молоком. З обережністю рекомендується призначати препарат в період лактації. На час лікування грудне вигодовування слід припинити.

особливі вказівки

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Препарат не впливає на здатність до концентрації уваги і швидкість реакції.

Кліндацін - антибактеріальний засіб, що застосовується в гінекології.

Форма випуску та склад

Випускається препарат у вигляді вагінального крему і супозиторіїв.

Кожна вагінальна свічка Кліндацін містить 100 мг кліндаміцину і напівсинтетичні гліцериди в якості допоміжних речовин.

В 1 г крему Кліндацін міститься 20 мг кліндаміцину і такі допоміжні інгредієнти, як пропіленгліколь, натрію бензоат, макрогол, касторове масло і емульгатор ЕМ3398.

Фармакологічні властивості Кліндацін

Кліндаміцин - активна речовина Кліндацін - являє собою антибактеріальну речовину, що належить до групи лінкозамідов.

Механізм дії препарату обумовлений його здатністю порушувати внутрішньоклітинний синтез білка в клітині патогенного мікроорганізму на рівні 50S субодиниці рибосом. Завдяки цьому Кліндацін має бактеріостатичну дію, а при застосуванні в високих концентраціях - бактерицидну (щодо деяких бактерій).

Кліндацін, за інструкцією, пригнічує активність мікроорганізмів, які викликають бактеріальні вагінози, зокрема Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp., Staphylococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (За винятком Enterococcus faecalis), Clostridium perfringens, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides spp., Анаеробних і мікроаерофільних коків, Clostridium tetani, Fusobacterium spp., Actinomyces israelii, Propionibacterium spp і бактерій роду Eubacterium.

Чи не чутливі до нього Candida albicans і Trichomonas vaginalis.

аналоги Кліндацін

За діючою речовиною аналогами Кліндацін є Далацин, Кліміцін, Кліндаміцин, Кліндатоп, Кліндес, Кліндафер, Кліндовіт.

За належністю до однієї фармакологічної групи і схожості механізмів дії аналогами Кліндацін є такі препарати: Карфелліна натрієва сіль, Ністатин, Пімафуцин, Полижинакс, Прімафунгін, Синтоміцин, Екофуцін.

Показання до застосування Кліндацін

Як зазначено в офіційній інструкції до Кліндацін, цей антибактеріальний препарат призначений для лікування бактеріального вагінозу.

Протипоказання

Згідно з медичними відгуками про Кліндацін, його не слід застосовувати при наявності гіперчутливості до кліндаміцину або лінкоміцину.

Що стосується використання препарату під час вагітності, то в другому і третьому триместрі це можливо, оскільки негативного впливу на плід виявлено не було. А ось з приводу впливу активної речовини на розвиток дитини в першому триместрі клінічні дослідження не проводилися, тому в цей період жінці призначають Кліндацін тільки за суворими показаннями, якщо очікувана користь для неї перевищує можливі ризики для плода.

Чи виділяється кліндаміцин з молоком, достовірно не відомо, а тому при необхідності проведення лікування в цей період життя жінки грудне вигодовування рекомендується припинити.

Спосіб застосування та дозування

Обидві лікарські форми препарату призначені для інтравагінального застосування.

Супозиторії, звільнивши від контурної упаковки, вводять глибоко в піхву в положенні лежачи безпосередньо перед сном по 1 шт. одноразово на добу.

Вагінальний крем слід вводити за допомогою одноразового аплікатора (необхідне для курсу лікування кількість аплікаторів входить в комплект Кліндацін). Разова дозування засобу становить 100 мг кліндаміцину, що відповідає 5 мг крему або одному повного апплікатору.

Вказівки щодо використання:

1. Зняти з тюбика ковпачок, на горлечко нагвинчувати пластмасовий аплікатор;
2. Здавлюючи тюбик з противоположенного кінця, акуратно видавити крем в аплікатор до упору (його поршень самостійно рухається по мірі заповнення внутрішньої порожнини);
3. Лягти на спину, взяти аплікатор горизонтально, ввести якомога глибше в піхву, але так, щоб не виникло неприємних відчуттів;
4. Повільно натискати на поршень до упору;
5. Обережно витягти аплікатор і викинути.

Лікування триває від трьох до семи днів.

Побічні дії Кліндацін

Як свідчать відгуки про Кліндацін, цей препарат може викликати побічні ефекти. Зазвичай вони проявляються:

• Цервіцитом, вагінітом, вульвовагінальним роздратуванням;
• Кропив'янкою, сверблячкою, макулопапулезной висипом;
• Оборотної лейкопенией, еозинофілією, тромбоцитопенією, нейтропенією, агранулоцитозом.

Передозування

Передозування лікарським засобом малоймовірна, що обумовлено низькою абсорбцією клиндамицина. Теоретично при застосуванні Кліндацін в занадто великих дозах можливий розвиток діареї. У цьому випадку лікування препаратом слід припинити.

лікарська взаємодія

Пацієнткам, яким був призначений курс лікування Мілагіном, слід мати на увазі, що цей медикамент підсилює дію аміноглікозидів і препаратів, що містять рифампіцин.

Заборонено одночасно застосовувати Кліндацін з барбітуратами, магнію сульфатом, дифенілгідантоїн, кальцію глюконат, ампіциліном, аминофиллином, еритроміцином.

особливі вказівки

Не слід застосовувати препарат одночасно з іншими лікарськими засобами, призначеними для інтравагінального введення.

Дітям медикамент не призначають через відсутність даних про безпеку та ефективність.

Умови та термін зберігання

Кліндацін відноситься до препаратів списку Б, відпускаються з аптек без рецепта лікаря. При дотриманні рекомендованих виробником умов зберігання - сухе, прохолодне (при температурі до 20 ºС - для крему, 15-25 ºС - для супозиторіїв) і захищене від попадання прямих сонячних променів місце - термін придатності медикаменту становить 3 роки.

1 доза (5 грам) крему включає 100 мг фосфату клиндамицина . Додатково: 1/2-пропіленгліколь, бензоат натрію, касторове масло, поліетиленоксид, емульгатор.

1 свічка (Супозиторій) включає 100 мг фосфату клиндамицина . Додатково: напівсинтетичні гліцериди (по типу «Суппоцір», «вітепсол», «Естарінум»).

Форма випуску

Лікарський засіб Кліндацін проводиться в формі вагінального крему в алюмінієвих тубах по 20 грам (з 3-ма аппликаторами в комплекті) або 40 грам (з 7-ю аппликаторами в комплекті), а також у формі супозиторіїв по 3 штуки в пачці.

Фармакологічна дія

Місцеве антибактеріальну (широкого спектра).

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Кліндацін, до складу якого як активного інгредієнта лінкозамідний – клиндамицин , Є місцевим засобом, використовуваним в гінекології для лікування гарднереллеза (Вагінозу) бактеріального генезу. Механізм дії місцевих лікарських форм препарату (крем, свічки) спрямований на порушення процесів внутрішньоклітинного білкового синтезу в мікробної клітці, що відбувається на рівні великий рибосомной субодиниці 50S.

спектр дії клиндамицина досить широкий. У середніх дозах проявляється бактеріостатична ефективність препарату по відношенню до багатьох . У більш високих дозах клиндамицин характеризується бактерицидною дією, спрямованою на знищення деяких бактеріальних .

Основна активність клиндамицина спостерігається у ставленні мікроорганізмів , Що призводять до формування , Включаючи: Mobiluncus spp. (Мобілункус), Gardnerella vaginalis (Гарднерела вагіналіс), Bacteroides spp. (Бактероїди), Peptostreptococcus spp. (Пептострептококки), Mycoplasma hominis (Мікоплазма хомініс).

Нечутливими до дії клиндамицина є штами Candida albicans ( ) і Trichomonas vaginalis (вагінальна трихомонада ).

Інтравагінальне (всередину піхви) одноразове введення кліндаміцину в дозі 100 мг призводить до системної абсорбції приблизно 4% препарату (близько 4 мг). Плазмова Cmax кліндаміцину дорівнює 20 нг / мл.

Показання до застосування

Крем і свічки Кліндацін показані до застосування з метою місцевого лікування , Які розвинулися внаслідок впливу чутливих до кліндаміцину мікроорганізмів.

Протипоказання

Обидві лікарські форми Кліндацін протипоказані жінкам, які перебувають на I триместрі вагітності , А також пацієнткам з персональної гіперчутливістю до клиндамицину або .

Побічні дії

Деякі пацієнтки при застосуванні Кліндацін відчували у себе розвиток негативних побічних явищ, що включають: відчуття свербіння в піхві , утворення макуло-папульозний висипки , виникнення , розвиток або (Вагініту), вульвовагінальне роздратування , почуття печіння .

З боку кровотворної системи в рідкісних випадках спостерігали: тромбоцитопению , оборотну лейкопению , еозинофілію , нейтропению , .

У разі значної системної абсорбції кліндаміцину можливо прояв властивих йому системних побічних ефектів, включаючи формування псевдомембранозного ентероколіту (дуже рідко).

Інструкція по застосуванню Кліндацін (Спосіб і дозування)

Крем Кліндацін, інструкція із застосування

Крем Кліндацін призначений для інтравагінального використання за допомогою спеціального, включеного в комплект до лікувального препарату, одноразового аплікатора. Рекомендована одноразова добова доза крему дорівнює 100 мг клиндамицина (Обсяг повністю заповненого аплікатора). Введення препарату найкраще здійснювати у вечірні години (перед сном). Тривалість лікувального курсу, як правило, займає від 3-х до 7-ми діб.

користування аплікатором

Для правильного дозування і введення крему у піхву рекомендують використовувати одноразові аплікатори, що знаходяться в упаковці з препаратом, і дотримуватися техніки їх застосування, а саме:

• зняти з тюбика з кремом захисний ковпачок;
• нагвинчувати на його місце одноразовий пластмасовий аплікатор;
• здавити протилежний кінець тюбика для повного заповнення аплікатора (аплікатор вважається повністю заповненим, коли його самостійно рухається поршень досягає упору);
• лежачи на спині ввести аплікатор в піхву якомога глибше;
• акуратно натиснути на поршень аплікатор до його повного спорожнення;
• обережно витягти з піхви використаний аплікатор і викинути його.

Свічки Кліндацін, інструкція із застосування

Свічки Кліндацін також використовують інтравагінально, з одноразовим добовим введенням 1-го супозиторія бажано у вечірній час (перед сном). Тривалість лікувального курсу, як правило, займає від 3-х до 7-ми діб.

Для правильного застосування препарату слід звільнити один супозиторій від зовнішньої контурної упаковки, розрізавши захисну плівку по контурах свічки. Після чого в положенні тіла лежачи, ввести супозиторій у піхву якомога глибше.

Передозування

Через низьку абсорбції кліндаміцину внаслідок його інтравагінального використання, ймовірність передозування вкрай мала.

взаємодія

При одночасному застосуванні з кліндаміцином посилюється ефективність аміноглікозидів ( ), і.

Кліндаміцин несумісний з , , , , , похідними дифенілгідантоїну і барбітуратами.

Ефекти клиндамицина збільшують миорелаксацию обумовлену впливом н-холіноблокаторів .

Умови продажу

Придбання крему вимагає пред'явлення рецепта, свічки можна купити у вільному продажу.

Умови зберігання

Крем Кліндацін слід зберігати при температурі навколишнього середовища до 20 ° С, супозиторії зберігають в температурному діапазоні 15-25 ° С.

Термін придатності

Обидві лікарських форми препарату збережуть свої лікувальні якості протягом 3-х років.

особливі вказівки

У разі тривалого застосування препарату допускають можливість надлишкового зростання мікроорганізмів нечутливих до його активного інгредієнта, особливо грибних штамів Candida.

Унаслідок хоч і мінімальної, але все-таки системної абсорбції клиндамицина (Близько 4%), на тлі його місцевого застосування можливе виникнення , Що вимагає відміни препарату.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналоги Кліндацін представлені місцевими лікувальними препаратами, використовуваними в гінекологи для терапії подібних бактеріальних інфекцій: в I триместрі не проводилося, в зв'язку з чим, його застосування в цей період не рекомендується. Лікування Мілагіном жінок у допускається лише у випадках значимого перевищення користі такої терапії для матері, в порівнянні з можливими негативними наслідками для плода.

Незважаючи на це в гінекології існує практика призначення Кліндацін у II і III триместрі вагітності , Так як деякі вагінальні інфекції , Безсумнівно, потребують проведення такого лікування. Розглядаючи відгуки про даний препарат в формі крему, як і відгуки про свічках при вагітності в ці періоди, варто відзначити, що в переважній більшості випадків терапія із застосуванням Кліндацін приводила до позбавлення від інфекційного захворювання без будь-яких негативних наслідків для майбутньої матері і плоду.

Виділення вагінально використовуваного клиндамицина з молоком матері-годувальниці не вивчено, в зв'язку з чим, його призначення в період можливо тільки при позитивному зіставленні користі проведення такого лікування для матері в порівнянні з можливими ризиками для новонародженого.