Якщо у дитини нездужання без видимих ​​причин, лікар обов'язково перевірить рівень ШОЕ у крові – це індикатор наявності прихованих запальних процесів.

Отримуючи результат аналізу руки, батьки який завжди можуть розшифрувати його результат правильно. Про що говорить значення ШОЕ – важливо розібратися, щоб вчасно вжити заходів.

Про що говорить підвищений вміст ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) у крові у дитини, що це означає і які причини, як знизити високий рівень?

Швидкість осідання еритроцитів

Повна медична назва амбулаторного терміна швидкість осідання еритроцитів. Воно повністю відображає суть тесту, що вимірює швидкість червоних тілець під впливом антикоагулянтів.

У пробірці вони поділяються на два видимі шари. Витрачений цей час і є шукана швидкість в мм/час.

Аналогічний процес відбувається у організмі. Еритроцити осідають на стінки судин у процесі агломерації за певний проміжок часу.

Показник ШОЕ не належить до специфічних, але дуже чутливий до найменших фізіологічних змін – початковому розвитку різних патологій до прояву чіткої клінічної картини.

Швидкість еритроцитів допомагає лікарям діагностувати деякі стани:

Як здати аналіз

Забір крові роблять із пальця на порожній шлунок(Мінімум 8-9 годин після останнього прийому). За кілька днів до походу в лабораторію краще виключити зі звичного раціону жирні та смажені страви.

Перед діагностикою дитина має бути спокійною. Якщо він приймає якісь медикаменти, обов'язково повідомте лікаря.

Аналіз не проводиться одразу після ректального обстеження, сеансів фізіотерапії, рентгенографії. Вони можуть завищити показник.

Забравши кров, лаборант помістить її у пробірку. Під впливом гравітації червоні тільця почнуть швидко осідати. Для визначення їх швидкості використовуються два методи:

Метод Панченкова – біологічна рідина міститься на скло, розташоване вертикально.

Спосіб Вестергана – відтворюються умови, схожі з процесами організму людини (для цього береться венозна кров).

В ідеалі обидва результати мають співпадати. Але другий спосіб вважається більш інформативним. Якщо він дав завищений показник – повторне складання не потрібно за винятком лабораторних помилок.

В оснащених сучасним обладнанням лабораторіях використовують автоматичні лічильники для підрахункуШОЕ. Процес повністю виключає людський фактор - це зводить можливість помилки до мінімуму.

Норма до року та старше

Існують фізіологічні межі ШОЕ. У кожної групи пацієнтів вони свої:

• новонароджені малюки – 0,2-2,8 мм/годину;
• 1 місяць – 2-5 мм/година;
• 6-12 місяців – 3-10 мм/година;
• від 1 року до 5 років – 5-11 мм/годину;
• 6-14 років – 4-12 мм/годину;
• старше 14 років – 1-10 мм/год (юнаки), 2-15 мм/год (дівчата).



Занадто «швидкі» еритроцити не завжди вказують на запальні процеси. Для визначення точного діагнозу потрібно зробити інші амбулаторні тести кровіта пройти обстеження.

У розвинених країнах рівень ШОЕ вже не розглядають як індикатор наявності запальних процесів, оскільки занадто багато факторів, що провокують хибнопозитивний або негативний результат.

Його замінили показником УРП - С-креативний протеїн, що відбиває реакцію організму на патологічні стани (різні інфекції, запалення, туберкульоз, гепатит, травми).

Причини підвищення

Якщо в дитячому організмі є запальне вогнище, то зміни торкнуться інших параметрів крові. Гострі інфекції супроводжуються іншими характерними ознаками.

Підвищена ШОЕ у крові у дитини також може вказувати на діагнози неінфекційного характеру:

Якщо причиною підвищеного ШОЕ в крові у дітей є все-таки запальний процес, то навіть по одужанню після хвороби показник буде вищим за норму протягом 6 тижнів.

Якщо є сумніви у перемозі над діагнозом, доведеться передавати аналіз кілька разів.

Медики ведуть свою статистику підвищення ШОЕ за різних станів у дітей. Високий показник рівня ШОЕ у крові дитини може мати такі причини:



• інфекційні захворювання – 40%;
• онкологічні хвороби крові, системних органів – 23%;
• червоний вовчак, ревматизм – 17%;
• патології нирок – 3%;
• інші діагнози (лор-захворювання, анемія, жовчнокам'яна хвороба) – 8%.

Важливі фактори

Чому ще може бути підвищений ШОЕ у крові у дитини? Іноді підйом пов'язані з фізіологічними особливостями малюка.

Якщо ретельне обстеження не виявило жодних патологій та ознак запалення, батькам можна заспокоїтись – це той самий випадок.

Існують фактори, що дають хибнопозитивний або хибнонегативний результат:

• зниження гемоглобіну;
• прийом деяких вітамінів;
• зниження еритроцитів;
• щеплення проти гепатитів;
• ожиріння.

Якщо стан дитини не викликає занепокоєння, а аналіз все одно показав збільшене ШОЕ у крові у дитини, то причина – в інших факторах.

Це може бути:

• лабораторна помилка;
• страх дитини аналізами;
• вплив стресу;
• прийом деяких медикаментів;
• дефіцит вітамінів;
• прорізування зубів;
• велика кількість гострих і жирних страв у повсякденному раціоні.

У маленьких дітей показник ШОЕ може скакати- це притаманно віку від 27 днів до 2 років. Це скоріше норма, ніж патологія.

У дівчаток швидкість еритроцитів впливає час доби, причина – в гормонах. Наприклад, ранковий аналіз покаже, що рівень ШОЕ у нормі, а обідній – його підвищення.

При синдромі прискореної ШОЕ показник довго не опускається нижче 60 мм/годину. Діагноз потребує ретельного обстеження організму. Якщо патологій не виявлено, такий стан не потребує окремого лікування.



Що необхідно зробити батькам, якщо у дитини? Запитаємо у лікаря!

Чи варто робити інгаляції при гавканні кашлі у дітей? Відповідь на запитання шукайте у .

Про фімоз у дітей розповість і доктор Комаровський.

Коли треба йти до лікаря

Ви отримали результати аналізів на руки і виявили, що рівень ШОЕ у дитини трохи вищий за норму, але дитина сповнена сил. Тоді не варто турбуватися, просто перездайте тест пізніше.



Якщо швидкість еритроцитів перевищує норму на 10 пунктів, потрібно вирушати до лікаря. Це ознака інфекційного вогнища.

Рівень швидкості тілець від 30 до 50 мм/год сигналізує про гостру стадію захворювання, що вимагає негайного та тривалого лікування.

Педіатр виявляє першопричину збільшення ШОЕ в крові у дитини, на підставі точного діагнозу призначається терапія.

Якщо причина запалення, то уникнути прийому антибіотиків і противірусних препаратів.

Як знизити рівень

Діючого способу зниження немає. Потрібно виявити причину підвищення цього показниката усунути її. Тим більше, нерозумно ставитись таким питанням, якщо йдеться про здоров'я дитини.

Не варто займатися самолікуванням, даючи антибіотики та протизапальні БАДи без консультації лікаря. Це може погіршити стан малюка, завдати шкоди його здоров'ю.

Медикаментозне лікування провокуючих підвищення ШОЕ діагнозів можна доповнити рецептами нетрадиційної медицини:

• протизапальні трав'яні відвари (ромашка, медуниця, мати-й-мачуха, липа) – приймати кілька ложок на день;
• природні антибактеріальні продукти (мед, цитрусові фрукти);
• відвар сирих буряків - пити по 50 мл вранці до сніданку.

Підвищення рівня ШОЕ має лякати батьків. Найчастіше це ознака незначних фізіологічних змін у дитячому організмі.

Все ж таки ймовірність серйозної патології не можна виключати. Якщо ви отримали тривожний результат, пройдіть необхідні обстеження.

Швидкість кров'яних тілець відноситься до значних показників, тому не варто його ігнорувати.

Вконтакте

анонімно

Здрастуйте, Борисе Леонідовичу, ситуація така: На момент хвороби дитині майже 4 міс. Зненацька піднялася висока температура, до 39,6. З'явилося невелике підкашлювання. Викликали швидку допомогу, хрипів та свідчень на пневмонію не виявили. Зробили укол та завезли до інфекційної лікарні. Увечері того ж дня було здано аналіз крові та виявлено високу ШОЕ - 53. Інші показники побоювань у лікарів не викликали. Наступного дня температура спала до нормальної. Лікарем був призначений амоксицилін у краплях та почалося обстеження лікарів. Лікар-ЛОР виявив невелике почервоніння горла та призначив інгаляції. Високу ШОЕ адресував іншим причинам. Здано аналізи сечі – норма. Зроблено УЗД органів черевної порожнини – норма. Електрокардіограма – норма. Зроблено рентген у зв'язку з можливістю прихованої пневмонії. Пневмонія не виявлена, але поставлено наперед. діагноз – обструктивний бронхіт у зв'язку з підвищеною прозорістю легень. Цей діагноз спростували інший лікар (мабуть ЛОР), т.к. при прослуховуванні не було виявлено хрипів, а прозорість легенів характерна для дітей цього віку (4 міс.). На даний момент, через 3 дні після вступу до лікарні, питання, який запалиться. процес відбувається в організмі, не вирішено. Самопочуття дитини непогане; поведінка - норма, активний, не плаксив, горло майже погладшало, температура - 36,7-37,0, підкашлювання - рідко: кілька разів на день. ШОЕ через день після захворювання - 50 (знизилося на 3 одиниці), решта всіх показників - норма. Скажіть, будь ласка, що робити далі? Має бути ще УЗД серця та головного мозку. На що в цьому випадку ще варто звернути увагу? Які побоювання можуть бути пов'язані з такою високою ШОЕ?

Доброго дня! На превеликий жаль не можу стверджувати в правильності або не правильності зняття діагнозу, але можу сказати однозначно, що є запальний процес, який успішно лікується антибактеріальним препаратом, а отже цей процес викликаний бактеріальною флорою чутливою до даного препарату і Вам залишилося тільки долікувати дитину і зробити все, що в Найближчим часом запального процесу не виникало. цей процес, судячи з Вашого опису десь у верхніх або середніх дихальних шляхах

анонімно

Дякуємо за оперативну відповідь. У нашому випадку хвороба як блискавично прийшла, так само і йде, а відповідь все ще шукаємо і продовжуємо обстежуватися. Як я розумію, чи варто все ж таки повернутися до розгляду діагнозу бронхіт та його доліку?

анонімно

Вибачте, що знову звертаюсь. Ми дуже стурбовані. Дитина 6-й день у інфекційній лікарні. Сьогодні повторили аналіз крові. ШОЕ - 58, навіть вище, ніж раніше. Наявність пневмонії або бронхіту, як і раніше, виключають. За зовнішніми ознаками дитина почувається нормально. Горло вже вилікувалось. Зробили УЗД головного мозку – норма. Прийшов аналіз сечі, який зробили наступного дня після надходження, виявлено наявність стафілококу та кишкової палички. З приводу останнього лікарка припустила - не зовсім добре дотримано гігієну при зборі аналізу. Щодо ШОЕ лікар сказала так "куди вже більше". Призначила новий антибіотик Цефтріаксон 2 рази на день та наступний аналіз крові на ШОЕ через 2 дні. Якщо це не матиме дії, то далі слідує обстеження Онколога. Чи вважаєте Ви, що можливе онкологічне захворювання в даній ситуації, при тому, що інші показники аналізу крові та УЗД у нормі? Ще був зроблений аналіз крові з вени на хламідійні інфекції, чекаємо на результат. Чи варто повторити біохімію на среактивний білок. Заздалегідь вдячна за відповідь та увагу до мого питання.

Якщо батьки приходять з дитиною і скаржаться на якісь серйозні зміни у самопочутті і тим більше – відзначається наявність запального процесу, то в такому разі дитину спрямовують на здачу аналізу крові на ШОЕ. Не завжди батьки можуть самостійно розшифрувати результати аналізів на ШОЕ. Тому у цій статті ми розглянемо основні причини підвищення ШОЕ.

Підвищення ШОЕ у дитини

Коли у маленької дитини є скарги на самопочуття і є підозра на наявність запального або інфекційного процесу, то в даному випадку, необхідно звернутися до лікаря-педіатра.Після попереднього огляду, ви повинні дати направлення на аналіз крові .

Аналіз крові на ШОЕнеобхідний визначення 2 таких показників, як: РОЭ (реакція осідання еритроцитів), і навіть ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). Завдяки значенням, що вийшло, можна буде сказати, чи є в організмі дитини запальний процес чи ні.

Показник ШОЕ означає те, наскільки швидко еритроцити починають склеюватися один з одним (для цього проводиться спеціальна хімічна реакція).

Але, пам'ятайте, що тільки за одним показником ШОЕ не можна поставити той чи інший діагноз дитині. Потрібно обов'язково пройти подальше клінічне обстеження. І лише після цього, можна буде робити певні висновки.

Причини підвищення ШОЕ можуть бути різними, починаючи від банального застудного захворювання, закінчуючи незначним нервово-емоційним перенапругою.

Методика проведення аналізу на ШОЕ

Розглянемо основну методику проведення аналізу крові на показник ШОЕ. Підготовка до аналізу має відбуватися так:

• Здавати кров необхідно лише на;
• Останній прийом їжі перед відвідинами лабораторії повинен бути приблизно за 8 годин до здавання крові;
• Приблизно за 2 дні до проведення лабораторного дослідження необхідно припинити прийом жирних, калорійних страв. Виключається смажене, гостре, копчене;
• За 60 хвилин до здачі аналізу необхідно, щоб дитина не нервувала, не вередувала і не переживала. Інакше це може спричинити підвищення значення ШОЕ за результатами аналізів.
• Перед тим, як заходити до кабінету лікаря та здавати аналіз крові, потрібно заспокоїти дитину та дати їй можливість відпочити. У жодному разі не варто одразу ж з вулиці бігти до лікаря.
• Якщо ваша дитина на даний момент проходить якесь лікування, необхідно обов'язково повідомити про це лікаря. Оскільки є ряд медикаментів, які впливають на показник ШОЕ у крові.

Отже, невелике резюме: недотримання правил підготовки до здачі аналізу може призвести до того, що у дитини показник ШОЕ буде завищений. Але, як правило, багато батьків мало часу та належної уваги приділяють підготовці до здачі крові – у результаті потім вони ж шукають причину у будь-якій патології. Як ви вже могли зрозуміти, це докорінно неправильний підхід.

Забороняється проводити аналіз крові на ШОЕ у тих пацієнтів, які нещодавно робили рентген, проходили обстеження ректальних шляхів, а також робили різні фізіотерапевтичні процедури.

Норма ШОЕ

Після того, як лікар-лаборант візьме у дитини кров з пальця, вона її помістить у спеціальну пробірку, в якій під впливом сил гравітації, еритроцити почнуть швидко осідати. У міру того, як осідатимуть еритроцити в колбі, лаборант вимірюється швидкість, з якою відбувається цей процес.

Для дітей різного віку норма ШОЕ відрізнятиметься:

• У новонародженої дитини норма ШОЕ від 0 до 2 мм/год;
• Діти від 2 до 6 місяців – від 12 до 17 мм/ч;
• У дівчаток старше 12 місяців – від 3 до 15 мм/год;
• У хлопчиків старше 12 місяців – від 2 до 10 мм/год.

Причини підвищення рівня ШОЕ у дитини

Якщо значення ШОЕ у дитини виявилися вищими за норму, то це вказує на те, що в організмі все ж таки почали відбуватися патологічні зміни. Звичайно, причина такого явища може полягати у недотриманні умов підготовки до дослідження:

• Підвищилося значення рН у крові – необхідно повторити дослідження;
• Зменшилася в'язкість крові, тому спостерігається її розрідження;
• Спостерігається зниження рівня альбуміну (для довідки, альбумін – це білок, що виробляється у печінці людини);
• Запальний процес, що відбувається у гострій стадії;
• Цукровий діабет;
• Порушення роботи щитовидної залози – гіпертеріоз чи гіпотеріоз (гормональна недостатність);
• Патології, що вражають сполучну тканину в організмі дитини;
• Аутоімунні захворювання та порушення (ревматоїдний артрит);
• Патології нирок та печінки;
• Серцево-судинні порушення;
• Механічні травми у дитини.

Якщо ж дитина з усіх видимих ​​та об'єктивних причин абсолютно здорова, то тоді їй можуть призначити додаткове обстеження, яке має на увазі: рентген легень, обстеження мигдаликів, а також лімфовузлів, призначення кардіограми для перевірки серця, повторний аналіз крові на білок; дослідження кількості еритроцитів, тромбоцитів, а також імуноглобулінів у крові. Обов'язково потрібно буде здати повторний біохімічний аналіз крові, а також аналіз калу та сечі.

Захворювання при підвищеному ШОЕ

При підвищеному ШОЕ у дитини, мова практично завжди йде про запальний процес в організмі. У такому разі, для підтвердження наявності запалення, необхідно здати аналіз крові на лейкоцити. Якщо їх значення також вище за норму, то потрібно проводити подальше обстеження.

Коли підвищений ШОЕ, але у нормі, це вказує на наявність вірусу в організмі.

При анемії найчастіше починається збільшення ШОЕ.

Не всі батьки обізнані про те, що у дівчаток (через статеву приналежність) показник ШОЕ може коливатися в залежності від часу доби. Наприклад вранці, ШОЕ в крові може бути в нормі, а до обіду (о 13:00) він швидко підвищується.

Також у маленьких новонароджених дітей показник ШОЕ може збільшуватися в період з 27 дня від народження і до 2 років. Тобто, у цьому віковому періоді ШОЕ в крові «скаче», що є скоріше нормою, ніж патологією.

Крім цього, є низка факторів, що веде до підвищення ШОЕ і це такі, як:

• Нещодавно проведена вакцинація проти гепатиту;
• Надмірна маса тіла у дітей;
• Вітамінна терапія, що проводиться зараз.

1483

Підвищене сое у дитини причини. Коли не варто турбуватися, а коли звернути увагу. Синдром підвищеного ШОЕ. Лікування.


При зверненні до лікарні з хворою дитиною або обов'язковому медичному огляді батьки нерідко отримують від лікаря (поряд з іншими дослідженнями) направлення на загальний аналіз крові. За цим аналізом виявляються різні показники, серед яких ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) або РОЕ (реакція осідання еритроцитів). Цей показник дає зрозуміти, з якою швидкістю еритроцити (червоні клітини крові) склеюються одна з одною.

За підвищеним значенням ШОЕ та інших ознак захворювання лікар ставить діагноз.

Як проводиться аналіз

До здачі загального аналізу крові дитини потрібно підготувати.

1. Не давати їсти 8-10 годин перед аналізом.
2. 2 дні немає жирної, смаженої їжі.

Для вимірювання показника ШОЕ у лабораторних умовах використовують метод Панченкова та Вестергрена. Точнішим вважається другий метод, оскільки в лабораторії відтворюються умови, максимально близькі до природних. І тому методу потрібна венозна кров. Спосіб вважається точнішим, практично виключає ймовірність помилки.

Нормальні показники ШОЕ у дітей мають такий вигляд:

• від 0 до 2 мм/год у новонароджених;
• 12-17 мм/год у дітей віком до півроку;
• 3-15 мм/год у дівчаток;
• 2-10 мм/год у хлопчиків.

Рівень ШОЕ підвищено

Кров'яні тільця осідають швидше, якщо:

• рівень рН крові збільшено;
• кров розріджена, її в'язкість зменшена;
• знижений рівень альбуміну (білок крові, що виробляється печінкою);
• в організмі є запальний процес (гострий чи підгострий період);
• у дитини отруєння, він отримав травму, відчуває серйозний стрес;
• в організмі є недолічені інфекції;
• порушено обмін речовин (підвищена або знижена функція щитовидної залози, цукровий діабет);
• є аутоімунні (пов'язані з порушенням функцій імунітету) захворювання;
• є захворювання у сполучній тканині.

Якщо немає об'єктивних причин, через які показник ШОЕ міг зрости, необхідно провести додаткові обстеження: пальпація селезінки, перевірки лімфовузлів, мигдаликів, обстеження нирок та серця, рентген легень, біохімічний аналіз крові, аналіз сечі.

Не варто турбуватися, якщо не відповідає нормі лише один показник ШОЕ, оскільки для точного діагнозу цього недостатньо необхідні інші дані.

1. Одночасне підвищення показника ШОЕ та рівня лейкоцитів крові свідчить про гострий запальний процес. Підвищене значення ШОЕ разом при нормальній кількості лейкоцитів «говорить» про вірусну інфекцію в організмі або процес одужання (ШОЕ знижується повільніше, ніж рівень лейкоцитів).
2. Зменшення кількості еритроцитів та підвищення ШОЕ свідчать про анемію (зниження гемоглобіну).

Слід зазначити, що показник швидкості осідання еритроцитів може змінюватись залежно від статі (у дівчаток швидкість вища), часу доби (збільшується з 13:00 до 18:00). Існують вікові періоди, коли ШОЕ у дітей збільшується без видимих ​​причин. Такий стан відзначають у малюків 27-32 день життя та у дітей 2 років.

Бувають випадки, коли підвищені показники ШОЕ не пов'язані зі станом здоров'я дитини, а є лише специфічною реакцією організму на:

• прийом вітамінів;
• щеплення від гепатиту;
• надлишкова вага.

Звернути увагу слід зовнішні прояви хвороби. Якщо дитина активна, бадьора, добре їсть - приводів для хвилювання немає. ШОЕ у таких випадках може підвищуватися через:

1. гострих чи жирних страв у раціоні дитини чи мами (при годівлі грудьми);
2. нестачі вітамінів;
3. прорізування зубів;
4. прийом ліків, у складі яких є парацетамол;
5. стресу (стрес може бути страхом перед процедурою здавання крові).

Не варто залишати поза увагою і вплив людського фактора. Дуже рідко, але можливі помилки лаборанта за підрахунками.

Синдром підвищеної ШОЕ

Підвищення ШОЕ може бути викликано рідкісною патологією, яка називається «Синдром підвищеного ШОЕ». При цій патології значення швидкості осідання еритроцитів може досягати 50-60мм/год та вище.

Таким дітям призначають додаткові обстеження наявність запалень, пухлин в організмі. Якщо жодних відхилень не виявлено, то високий рівень ШОЕ не потребує лікування.

Показник ШОЕ сам собою малоінформативний. Оцінювати значення необхідно лише з урахуванням рівня тромбоцитів, лейкоцитів, еритроцитів. Крім цього лікар повинен оцінити інші дані: інформацію, отриману від батьків про стан дитини, дані загального аналізу сечі, зовнішнього огляду. Діагноз встановлюється за сукупністю проведених досліджень.

Лікування

Підвищення рівня ШОЕ не є самостійним захворюванням, це лише «підказка» лікаря, що потрібно ретельніше перевірити організм дитини. Якщо за результатами обстеження виявляється захворювання, що призвело до підвищення рівня ШОЕ, потрібно лікувати його, а швидкість осідання еритроцитів нормалізується після терапії.

ШОЕ – важливий показник здоров'я дитини, але не завжди причиною її збільшення є запальний процес. Непоодинокі випадки, коли показник збільшення показника було пов'язане з особливостями організму.

Сучасна медицина пропонує новий аналіз визначення запального процесу в організмі (на C - реактивний білок). Дослідження передбачає більш точне визначення наявності запального процесу у організмі.

Найінформативніший спосіб виявлення різних захворювань у дитини – це загальний аналіз крові. Одним із його показників є швидкість осідання (седиментації) еритроцитів.

Будь-які відхилення в організмі можуть вплинути на нього. В даному випадку важливо знати його нормальні значення для кожної вікової групи дітей, а також причини, з яких у дитини може бути підвищена або знижена ШОЕ у крові.

Що таке ШОЕ

Цей показник відображає швидкість осідання червоних кров'яних тілець протягом години.
Він кількісно визначає запальні процеси, спричинені інфекцією, а також розвитком новоутворень в організмі.

Характеристика показника:

• Будь-які запалення в організмі провокують накопичення у крові специфічних речовин, які прискорюють процес агрегації (склеювання) еритроцитів. За одних хвороб цих речовин накопичується багато, за інших – менше.
• Зміна величини ШОЕ може відбуватися ще до появи якихось симптомів хвороби.
• Але зазвичай існує прямий взаємозв'язок між наявністю запального процесу в організмі та підвищеним показником ШОЕ.

Для проведення аналізу до досліджуваної крові додають речовину, яка попереджає її згортання, та залишають на 60 хвилин.



У цей час відбувається така реакція:

• Еритроцити, які є важчими в порівнянні з іншими форменими елементами крові, з'єднуються між собою (агрегуються) та осідають на дно пробірки.
• У пробірці з досліджуваним матеріалом утворюється два шари; верхній із них – це плазма, рідка складова крові.
• Після цього вимірюють висоти шару плазми.
• Ця величина (ширина) в міліметрах за годину і є ШОЕ.

Норми ШОЕ у крові у дітей

У зв'язку зі зростанням та становленням організму дитини склад його крові змінюється. Вплив також робить і стать дитини в підлітковому періоді.

Норми ШОЕ у дітей віком відображені в таблиці нижче.

У випадку, коли показники ШОЕ у дитини вищі за норму більше, ніж на 10 мм/год (наприклад, якщо в 2-3 роки вона становить 32 мм/год), таке високе значення може свідчити про наявність серйозної інфекції або онкологічного захворювання, і тоді потрібні додаткові аналізи.

Коли вони знижені, як правило, у дитини є проблеми зі згортанням крові.

Підвищений рівень ШОЕ

Чинники, що впливають на підвищення:

• Інфекції ( , тонзиліт, гайморит, поліомієліт, грип, пієлонефрит, цистит, паротит, пневмонія, туберкульоз, запалення щитовидної залози).
• Захворювання аутоімунної системи (артрит, хвороба Бехтерева, вовчак, цукровий діабет, алергічні захворювання).
• Ниркова недостатність.
• Гіперхолістерінемія (надлишковий синтез холестерину).
• Крайній рівень ожиріння (підвищується рівень фібриногену).
• Наявність пухлинних новоутворень (за будь-яких).
• Синдром прискореного (підвищеного) ШОЕ. Якщо пацієнт не підтверджує наявність в організмі будь-яких запалень, ревматичних захворювань або пухлин.
• Похибки під час проведення аналізу (бувають випадки, коли пробірка відхиляється від вертикального становища).



Необхідно також врахувати такі дані:

• Якщо рівень цього єдиного показника все ще підвищений і прогнозований діагноз при розгляді інших можливих факторів не підтвердився, а самопочуття залишається хорошим і бадьорим, то таке підвищення не потребує окремого лікування.
• ШОЕ може залишатися підвищеним незначний час та після одужання.
• При онкологічних патологіях вона залишається високому протягом тривалого.

Чи знаєте ви?Підвищення цього показника який завжди свідчить про наявність запалень чи серйозних захворювань у організмі дитини. При цьому може мати місце хибнопозитивний діагноз.

Причиною хибнопозитивного діагнозу може бути:

• Прорізування зубів;
• Гельмінтоз;
• Авітаміноз;
• Підлітковий вік (у дівчаток показник вищий, ніж у хлопчиків);
• Час доби (збільшується з 13 до 18 години);
• Стрес;
• Вакцинація;
• Прийом ліків (наприклад, жарознижуючих із вмістом парацетамолу);
• Інтоксикація;
• Травми внаслідок перелому кісток чи пошкодження м'яких тканин;
• Жирна їжа.



Чи знаєте ви?У разі після відновлення організму після такого короткочасного нездужання, зазвичай, рівень ШОЕ повертається до нормальним показникам, що можуть свідчити результати повторних аналізів.

Знижений рівень ШОЕ

Чинники, що впливають зниження показника:

• Доброякісна пухлина, що збільшує кількість еритроцитів у крові (поліцитемія).
• Тромбогеморагічний синдром (погана згортання крові).
• Вроджене порушення зсідання крові (дисфібриногенемія, афібриногенемія).
• Серцева недостатність.
• Лікування вальпроєвою кислотою (використовується при епілепсії).
• Лікування низькомолекулярним декстраном (плазмозамінний розчин).
• Кахексія (крайнє виснаження організму, що характеризується загальною слабкістю, значним зниженням ваги).
• Відмова від їжі тваринного походження.
• Як побічний ефект від лікування.
• Технічні недоліки при проведенні аналізу (проведення тесту більш ніж після 2 годин після забору крові; охолодження зразків крові).



• Якщо аналіз швидкості седиментації та результати додаткових досліджень збігаються, лікар може підтвердити або виключити підозрюваний діагноз. Втім, нормальний результат не виключає того, що захворювання все ж таки є.
• Якщо ШОЕ – це єдиний підвищений показник у аналізі, інші симптоми відсутні, фахівець неспроможна поставити точний діагноз. У такому випадку після деякого часу призначають повторне дослідження для постановки точного діагнозу.
• Для нормалізації даного показника лікар призначає лікування, що відповідає захворюванню (при бактеріальних інфекціях це може бути антибіотик, при вірусних – антивірусний препарат, при алергічних реакціях – антигістамінні засоби тощо).
• Будь-який навіть незначний стрес може вплинути на достовірність отриманих даних з аналізу. Тому його не проводять відразу після рентгену, фізіотерапевтичних процедур, тривалого плачу дитини та після їжі.
• Забір крові на аналіз роблять вранці, натще, уникаючи будь-яких емоційних навантажень на малюка.
• Найчастіше показник нормалізується після одужання.
• Профілактичне обстеження дитини на наявність захворювань рекомендується здійснювати не рідше ніж 1 раз на рік.

Поряд із результатами аналізу повинні враховуватися:

• Історія здоров'я дитини;
• Результати інших обстежень (аналіз сечі, розширений аналіз крові, ліпідний аналіз, дослідження на С-реактивний білок).

Важливо!У разі невідповідності нормі виключно лікар може призначати лікування; не варто самостійно давати малюкові лікарські засоби, так можна завдати ще більшої шкоди.

ШОЕ норма у дітей за віком

Дослідження швидкості осідання еритроцитів нерозривно пов'язане із загальним аналізом крові. Тому варто уважно вивчити всі фактори, що впливають на цей показник. Про це детально розповідає лікар Є. Комаровський у наступному відео.

Незалежно від віку та статі дитини, батькам слід пам'ятати, що її організм постійно перебуває під впливом різних несприятливих факторів: сезонні застуди, стреси, незбалансований раціон харчування. Вони безпосередньо впливають на організм, зокрема на якісний та кількісний склад елементів крові.

Дослідження ШОЕ поряд з іншими аналізами може допомогти встановити наявність інфекції або іншої патології у дитини та підібрати правильне лікування.

А в яких випадках у вашого малюка було підвищено чи знижено цей показник? Як довго спостерігалося відхилення від норми? Яких заходів лікар вживав для його нормалізації? Пишіть, будь ласка, у коментарях.